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柴胡舒胆颗粒治疗慢性胆囊炎的临床研究(2)
http://www.100md.com 2011年11月15日 董必文
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    参见附件。

     1.2.1西医诊断标准(1)持续右上腹钝痛或不适感,或肩胛区疼痛;(2)有恶心、嗳气、泛酸、腹胀和胃脘部灼热等消化不良症状,进食油腻食物;(3)病程长,病程经过有急性发作和缓解交替的特点;(4)胆囊区有轻度压痛或叩击痛(Murphys征阳性);(5)B超可见胆囊壁毛糙增厚,胆囊缩小或变形或伴有胆囊结石;(6)胆囊造影可见胆囊缩小或变形,胆囊收缩功能不良或胆囊显影淡薄或可见胆囊结石。凡具备(5)、(6)两项中之一,加(1)~(4)项中之二项者,即可诊断[1]。

    1.2.2中医辨证标准肝胆湿热证:右上腹持续胀痛或痛引肩背,伴沉重感,口干口苦,恶心呕吐;厌油腻;纳呆食少;大便不调;小便短赤;舌苔黄腻;脉弦数或弦滑数。

    1.2.3纳入标准及排除标准符合本病中医西医诊断标准者为纳入病例,排除病例包括急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎、急性梗阻性化脓性、胆囊穿孔并发弥漫性腹膜炎、年龄18岁以下或65岁以上、妊娠或哺乳妇女、药物过敏者、合并心脑肾及造血系统严重原发病、精神病患者[1]。

    1.2.4治疗方法(1)治疗组:给予柴胡舒胆颗粒,药物组成:柴胡10 g,黄芩12 g,法半夏12 g,北沙参12 g,炒枳壳12 g,白芍18 g,虎杖18 g,炒麦芽30 g,炙甘草18 g,郁金18 g,熊胆粉0.6 g,黄连10 g,瓜蒌壳18 g,炒川楝子12 g,等等。以上药物除熊胆粉外均采用深圳市三九现代中药有限公司提供的中药配方颗粒。混匀分早、中、晚三次饭后冲服。(2)对照组:消炎利胆片(广州白云山和记黄埔中药有限公司,国药准字Z44022243),6片/次, 3次/d,口服。2个月为一疗程,治疗一疗程。

    1.3胆囊收缩功能试验参照杜毅力[2]的方法进行:按照超声探测胆囊要求做准备 ......

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