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编号:13760605
三种药物联合治疗川崎病的疗效观察
http://www.100md.com 2011年10月5日 冯小成
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    参见附件。

     【摘要】目的观察丙种球蛋白、阿司匹林、低分子肝素钙联合治疗川崎病的疗效。方法选择2008年6月~2010年12月来笔者所在医院儿科就诊的川崎病患儿74例,根据治疗方式的不同分为观察组与对照组各37例,观察组采用丙种球蛋白、阿司匹林、低分子肝素钙治疗;对照组采用丙种球蛋白、阿司匹林治疗,对比两组疗效。结果观察组的各项症状持续时间短于对照组、炎症恢复情况好于对照组、冠状动脉病变发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<005)。结论丙种球蛋白、阿司匹林、低分子肝素钙联合应用治疗川崎病疗效好,值得推广应用。

    【关键词】丙种球蛋白;阿司匹林;低分子肝素钙;川崎病

    川崎病(KD)是一种会损害冠状动脉,甚至会引起患儿后天获得性心脏病的一种血管炎性综合征,如不及时治疗或治疗不当,随着病情的发展,甚至会产生冠脉瘤、冠脉狭窄、心肌梗死等并发症[1],一直以来,对于KD的治疗常采用具有抗炎抗凝作用的阿司匹林进行治疗,但阿司匹林对于防治冠状动脉病变(CAL)的作用不大,随之丙种球蛋白被应用于治疗KD,对于防治CAL的发生具有很好的作用,丙种球蛋白用于治疗KD得到了肯定,但在临床中会出现一些对丙种球蛋白无反应的病例,新药物的运用有待研究。笔者对低分子肝素钙应用于治疗KD的疗效进行了观察,现报告如下。

    1资料与方法

    11一般资料选择2008年6月~2010年12月来笔者所在医院儿科就诊的KD患儿74例,其中男45例,女29例,年龄4个月~8岁,平均(29±25)岁。心电图异常54例,所有患儿均有发热症状,白细胞均升高,均符合1984年日本制定的KD诊断标准。根据治疗方式的不同分为观察组与对照组各37例,对照组采用丙种球蛋白、阿司匹林等药物常规治疗,观察组在对照组的基础上加用低分子肝素钙治疗。两组患儿在性别、年龄、病情、病程等一般资料方面差异无统计学意义(P>005)。

    12治疗方法

    121对照组采用阿司匹林:按80~100 mg/(kg·d),分3~4次服,热退2~3 d后改为30 mg/(kg·d),分2~4次服,血小板增多、血液呈高凝状态期间,5~10 mg/(kg·d) ......

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