氯沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察
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【摘要】目的观察氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择136例早期糖尿病肾病患者，将其随机分为两组。治疗组68例，在皮下注射胰岛素降糖药控制血糖的基础上加用氯沙坦50 mg/d；对照组68例，采用常规治疗，疗程均为2个月，观察治疗前后两组患者相关指标的变化。结果两组患者治疗2个月后，24 h尿白蛋白排泄率(UAER)均较治疗前显著下降(P<0.01)，治疗组显著优于对照级(P<0.05)；空腹血糖(UBG)、餐后2 h血糖(2 h-BG)和糖化血红蛋白(HbA1c)两组治疗后均较治疗前显著下降(P<0.01)，两组总有效率治疗组91.18%，对照组76.47%(P<0.01)。结论氯沙坦治疗早期DN能显著减少UAER，且耐受性和依从性较好，无明显不良反应，对延缓临床肾病有重要意义。
【关键词】血管紧张素转换酶受体拮抗剂；氯沙坦；糖尿病肾病
糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN))是糖尿病的主要微血管并发症和导致末期肾病的主要原因，也是DN患者致死致残的重要原因，因此对早期DN采取有效的治疗措施对提高患者的存活率、降低致残极为重要。2008年2月~2011年6月笔者所在医院在常规治疗的基础上加用氯沙坦治疗DN，收到了较好治疗效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料136例早期DN患者均符合1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准和DN诊断标准，尿白蛋白排泄率(UAER)持续在30~300 mg/d，即尿微量白蛋白阳性，且尿常规蛋白测定阴性，均无酸中毒、心力衰竭、高热、肾炎、尿路感染或近期使用过肾毒性药物 ......
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