替米沙坦联合胺碘酮对急性心肌梗死并心房颤动患者的治疗作用(2)
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参见附件。
1.4研究终点(1)治疗期间患者死亡；(2)治疗过程中无发作AF，治疗期满2年；(3)治疗期间再次出现被确认的持续30秒以上的AF发作(治疗开始2周内出现AF者除外)。
1.5统计学处理采用SPSS 10.0统计分析软件。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率或百分数表示，组间进行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1治疗组和观察组心房颤动转复率比较第24 h及3 d，治疗组AF转复率高于观察组，但差异无统计学意义(P>0.05)，第5 d及7 d，治疗组AF转复率仍高于观察组，且差异均有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
2.2治疗组和观察组治疗后窦性心律维持率的比较在治疗后第6个月，两组间窦性心律维持率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后第12、18、24个月，治疗组的窦性心律维持率显著高于观察组，差异均有统计学意义(P<0.05)，详见表2。
3讨论
心房颤动(AF)是急性心肌梗死(AMI)的常见并发症，常发生于有左心室功能不全和高龄患者。伴发AF时心室充盈不足，心排血量减少，一方面易导致血流动力学障碍，另一方面心率快导致心肌耗氧量增加，从而加重心肌缺血缺氧，使心力衰竭进一步加重，因而伴有AF的AMI患者往往病情较重，住院病死率高，近远期预后均较正常窦性心律者差[5] ......
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