【摘要】目的本文主要对降低重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者病死率分析。方法手术前采用损伤控制外科技术，术中采用标准硬脑膜网状成型术、外伤大骨瓣减压术，同时发现迟发性血肿或大面积脑梗死，并采取相应措施。结果本组患者病死率约为26%。结论对SCCI术中出现急性脑膨出患者给予及时正确的处理，可提高疗效、降低病死率。

    【关键词】重型颅脑损伤；急性脑膨出；颅脑外伤开颅术

    急性脑膨出是重型颅脑损伤术中常见问题，手术预后差，若未得以有效控制，病死率高，但如能及时正确处理，能提高疗效。回顾性分析进几年来重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出32例患者的资料，分析其形成原因及防治措施。现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料笔者所在医院2007年5月~2010年5月收治32例重型颅脑损伤患者，男24例，女8例，年龄17～66岁；车祸伤28例，坠落伤3例，钝器伤1例，其中减速伤17例。术前患者GCS计分均 8分，其中6~8分14例，3~5分18例；单侧瞳孔散大21例，双侧瞳孔散大15例，合并伤17例，其中合并腹腔出血4例，胸腔出血4例，四肢骨折8例。脑CT示：均有急性硬膜下血肿及脑挫裂伤 ......