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编号:13190398
中西医结合治疗类风湿性关节炎40例临床分析
http://www.100md.com 2011年3月25日 冯宗平
活动期类风湿关节炎,中西医结合疗法类风湿性关节炎是临床上以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,也是难治性疾病,病程长
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     【摘要】目的探讨中西医结合治疗活动期类风湿关节炎的疗效。方法40例活动期类风湿关节炎患者随机分为对照组27例,治疗组40例,治疗组在对照组治疗的基础上加服中药治疗,疗程均为3个月,观察两组治疗前后临床症状变化。结果治疗组显效12例,进步13例,有效8例,无效7例,总有效率93%;对照组显效8例,进步12例,有效4例,无效3例,总效率80%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗活动期类风湿关节炎优于单纯西医治疗且疗效显著(P<0.05)。

    【关键词】活动期类风湿关节炎;中西医结合疗法类风湿性关节炎是临床上以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,也是难治性疾病,病程长,迁延难愈,属中医学“痹症”“尪痹”“骨痹”等范畴。笔者应用中西医结合方法治疗40例活动期类风湿关节炎患者,取得满意效果,现报道如下。1资料与方法

    1.1纳入标准(1)符合1987年美国风湿病学会(ARA)修订的类风湿关节炎的诊断标准[1]。(2)符合1988年全国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会制订的类风湿关节炎活动期标准[2]:(1)休息时关节痛超过4~5个以上关节;(2)晨僵持续1 h以上;(3)5个以上关节肿胀;(4)关节压痛数超过5个以上;(5)血沉>25 mm/h(男)或>30 mm/h(女)。具备以上4项或4项以上可判断为类风湿关节炎处于活动期。(3)符合中医证候湿热痹阻证的诊断标准。(4)至少3个月以上未用过慢作用抗风湿药物、细胞毒药物、糖皮质激素、雷公藤等免疫抑制剂。

    1.2排除标准(1)晚期患者,关节严重畸形、关节功能Ⅳ级者;(2)合并其他风湿病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、严重的膝骨关节炎等;(3)合并心、脑、肝、肾和造血系统等严重疾病者;(4)妊娠或哺乳期妇女、精神病患者。

    1.3一般资料67例患者随机分为两组。治疗组40例,男8例,女32例;24~59岁,平均36.2岁;病程5个月~7年,平均2.8年;按照ARA制订的关节功能分级标准Ⅰ级12例,Ⅱ级18例 ......

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