多变量分析显示， 手术类型、预测肺活量百分比和肿瘤位置是生存的独立预测因素。预测肺活量百分比≤80%的Ⅰa期患者5年生存率为20%， 预测肺活量百分比>80%的Ⅰa期患者5年生存率为64.3%。对于生存预测因子较差的患者， 如预测的肺活量百分比为80%或更低， 应限制手术切除。Luca等[8]研究亦发现， 术前用力肺活量占预计值百分比(FVC%)和一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLco%)较低的NSCLC+ILD患者进行肺大部切除术后急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的发生率及死亡率升高;术前FVC%<80%者其术后急性肺损伤(ALI)/ARDS的发生率为50%， 而FVC%>90%患者无一例发生ALI/ARDS事件。另外， DLco%的测定亦相当重要， 弥散功能的降低反映了ILD自身的炎症程度， 同时也增加了术后发生ARDS的风险。相较于高达25%的术后ARDS发生率的全肺切除术而言， 叶下切除可能是一种良好的替代方案。故而， 对于ILD+LC人群手术可以给患者提供适当选择， 但术前需考虑到肺功能的评估及术后呼吸衰竭、癌症复发的风险 ......