Kiwi胎头吸引器在阴道助产分娩中的应用(2)
3 讨论剖宫产是通过手术的方式将胎儿取出的一种分娩方式, 在处理难产和高危妊娠中发挥着重要作用, 合理使用能有效挽救孕产妇和围生儿生命安全[8]。我国剖宫产率居高不下, 2010年世界卫生组织曾在亚洲9国开展的调查显示, 我国剖宫产率高达46.2%, 位居亚洲首位[9]。各大文献报道, 自2016年二胎政策放开后剖宫产率呈上升趋势。包春荣等[10]的研究中, 与2015年
相比, 2016年剖宫产率就开始呈现上升趋势(52.4% VS 53.7%)。随着二胎政策开放, 以瘢痕子宫为指征的剖宫产所占比例呈逐年上升趋势[11, 12]。国内外大量的调查研究显示母儿近、远期并发症和病死率伴随剖宫产率增加而增加[13, 14]。张家帅等[8]研究中推测可能因为剖宫产后阴道分娩存在子宫破裂风险, 目前对于子宫瘢痕的牢固性及其所承受的宫腔压力尚无法精确判断, 医师通常通过选择剖宫产来规避子宫破裂风险, 且大部分瘢痕子宫产妇无试产意愿, 只有6%左右的瘢痕子宫产妇选择阴道分娩。因此, 降低剖宫产率、保障母婴安全 ......
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