【Key words】 Secondary pulmonary tuberculosis; Rifapentine; Rifampin; Elderly

    结核病是近年来严重危害人们身体健康的一种疾病。我国是结核病高负担国家之一， 全国第五次结核病流行病抽样调查结果显示：>15歲人群活动性肺结核的患病率为459/10万， 其中， ≥60岁的老年患者所占比例达48.8%， 提示老年肺结核患者可能是未来结核病诊治的重点人群， 因此对老年肺结核的早期发现和治疗尤为重要[1]。目前常规抗结核药物异烟肼、利福平等均有不同程度的不良反应， 尤以利福平多见， 有部分老年患者在应用利福平药物治疗肺结核过程中会出现不同程度的肝毒性、胃肠反应及过敏等不良反应， 老年患者往往会自行停用或间断服用利福平药物， 这不仅使结核病灶迁延不愈或者恶化， 而且还增加了患者对利福平类药物耐药的几率， 增加了结核病社会传染和流行的几率[2-4]。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取本科2016年6月～2018年6月收治的60例老年(年龄>60岁)继发性肺结核初治患者， 其中男46例， 女14例;平均年龄(69±5)岁;治疗前痰涂片阳性19例， 痰涂片阴性41例;治疗前患者一般情况良好， 血尿常规、肝肾功能等相关检查均正常， 患者均有轻度结核中毒症状。将患者随机分为利福喷丁组和利福平组， 每组30例。利福喷丁组患者中痰涂片阳性10例， 痰涂片阴性20例。利福平组患者中痰涂片阳性9例 ......