硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压疾病的效果分析(1)
【摘要】 目的 探讨硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压疾病的效果。方法 100例妊娠高血压疾病患者， 采用随机数字表法分为硫酸镁治疗组和药物综合治疗组， 每组50例。硫酸镁治疗组患者采用硫酸镁治疗， 药物综合治疗组患者采用硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗。比较两组患者治疗效果、血压恢复正常时间、母婴不良结局发生情况及治疗前后平均动脉压、心率、收缩压、舒张压水平。结果 药物综合治疗组患者治疗总有效率为98.00%(49/50)， 高于硫酸镁治疗组的80.00%(40/50)， 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后， 两组患者平均动脉压、心率、收缩压、舒张压均较本组治疗前改善， 且药物综合治疗组改善程度更大， 差异具有统计学意义(P<0.05)。药物综合治疗组患者血压恢复正常时间为(3.18±1.67)d， 短于硫酸镁治疗组的(6.68±1.89)d， 母婴不良结局发生率为8.00%(4/50)， 低于硫酸镁治疗组的32.00%(16/50)， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压疾病的效果确切， 值得临床推广应用。
【关键词】 硫酸镁;酚妥拉明;硝苯地平;联合治疗;妊娠高血压疾病;效果
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.28.045
对于孕妇来说， 怀孕期间的高血压疾病属于一种常见疾病， 严重程度有轻、中、重， 严重妊娠高血压疾病对孕妇和胎儿的生命构成威胁， 影响母婴健康。妊娠高血压疾病应及早发现、早期治疗， 但药物治疗会对胎儿产生一定影响， 需要慎重选择安全药物， 以确保其预后。本研究选择本院2017年1月～2018年1月收治的100例妊娠高血压疾病患者作为研究对象， 采用随机数字表法分为硫酸镁治疗组和药物综合治疗组， 每组50例。硫酸镁治疗组患者采用硫酸镁治疗， 药物综合治疗组患者采用硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗。比较两组患者治疗效果、血压恢复正常时间、母婴不良结局发生情况及治疗前后平均动脉压、心率、收缩压、舒张压水平， 从而分析硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压疾病的效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择本院2017年1月～2018年1月收治的100例妊娠高血压疾病患者作为研究对象， 采用随机数字表法分为硫酸镁治疗组和药物综合治疗组， 每组50例。药物综合治疗组患者中29例首次分娩妊娠， 21例再次分娩妊娠;年龄22～38岁， 平均年龄(25.89±4.67)岁;孕周24～38周， 平均孕周(36.37±4.88)周; 20 例重度妊娠高血压疾病患者， 14例中度妊娠高血压疾病患者， 16 例轻度妊娠高血压疾病患者。硫酸镁治疗组患者中29例首次分娩妊娠， 21例再次分娩妊娠;年龄22～37岁， 平均年龄(25.24±4.77)岁;孕周24～38 周， 平均孕周(36.12±4.21)周; 20 例重度妊娠高血压疾病患者， 15例中度妊娠高血压疾病患者， 15 例轻度妊娠高血压疾病患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 硫酸镁治疗组患者采用硫酸镁治疗， 60 ml浓度25%的硫酸镁加入到1000 ml浓度5%的葡萄糖溶液中， 静脉滴注， 滴速在1～2 g/h， 1次/d， 治疗1周。药物综合治疗组患者采用硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗。60 ml浓度25%的硫酸镁加入到1000 ml浓度5%的葡萄糖溶液中， 静脉滴注， 1次/d， 治疗至分娩前。同时， 20 mg的酚妥拉明加入到250 ml浓度5%的葡萄糖溶液中， 静脉滴注， 1次/d， 治疗1周;硝苯地平， 10 mg /d， 3次/d， 口服， 治疗1周。
1. 3 观察指标 比较两组患者治疗效果、血压恢复正常时间、母婴不良结局发生情况及治疗前后平均动脉压、心率、收缩压、舒张压水平。
1. 4 疗效判定标准 治愈：病情恢复正常， 平均动脉压、心率、收缩压、舒张压正常， 症状体征消失;好转：平均动脉压、心率、收缩压、舒张压、体征等改善≥50%;无效：平均动脉压、心率、收缩压、舒张压改善幅度<50%或加重。总有效率=治愈率+好转率[1]。
1. 5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组治疗效果比较 硫酸镁治疗组患者治愈16例、好转24例、无效10例， 总有效率为80.00%(40/50);药物综合治疗组患者治愈36例、好转13例、无效1例， 总有效率为98.00%(49/50)。药物综合治疗组患者治疗总有效率高于硫酸镁治疗组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。
2. 2 两组治疗前后平均动脉压、心率、收缩压、舒张压水平比较 药物综合治疗组患者治疗前平均动脉压、心率、收缩压、舒张压分别为(120.11±10.36)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(92.11±10.36)次/min、(156.11±10.36)mm Hg、(99.11±8.36) mm Hg， 治疗后分别为(90.11±5.13)mm Hg、(80.11±4.26)次/min、(113.12±5.01) mm Hg、(72.12±2.31)mm Hg;硫酸镁治療组患者治疗前平均动脉压、心率、收缩压、舒张压分别为(120.12±10.11)mm Hg、(92.21±10.31)次/min、(156.12±10.11)mm Hg、(99.02±8.30)mm Hg， 治疗后分别为(101.12±7.11)mm Hg、(85.22±8.11)次/min、(126.12±8.11) mm Hg、(86.02±6.31)mm Hg。治疗前， 两组患者平均动脉压、心率、收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后， 两组患者平均动脉压、心率、收缩压、舒张压均较本组治疗前改善， 且药物综合治疗组改善程度更大， 差异具有统计学意义(P<0.05)。, http://www.100md.com(王晓虹)
【关键词】 硫酸镁;酚妥拉明;硝苯地平;联合治疗;妊娠高血压疾病;效果
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.28.045
对于孕妇来说， 怀孕期间的高血压疾病属于一种常见疾病， 严重程度有轻、中、重， 严重妊娠高血压疾病对孕妇和胎儿的生命构成威胁， 影响母婴健康。妊娠高血压疾病应及早发现、早期治疗， 但药物治疗会对胎儿产生一定影响， 需要慎重选择安全药物， 以确保其预后。本研究选择本院2017年1月～2018年1月收治的100例妊娠高血压疾病患者作为研究对象， 采用随机数字表法分为硫酸镁治疗组和药物综合治疗组， 每组50例。硫酸镁治疗组患者采用硫酸镁治疗， 药物综合治疗组患者采用硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗。比较两组患者治疗效果、血压恢复正常时间、母婴不良结局发生情况及治疗前后平均动脉压、心率、收缩压、舒张压水平， 从而分析硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压疾病的效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择本院2017年1月～2018年1月收治的100例妊娠高血压疾病患者作为研究对象， 采用随机数字表法分为硫酸镁治疗组和药物综合治疗组， 每组50例。药物综合治疗组患者中29例首次分娩妊娠， 21例再次分娩妊娠;年龄22～38岁， 平均年龄(25.89±4.67)岁;孕周24～38周， 平均孕周(36.37±4.88)周; 20 例重度妊娠高血压疾病患者， 14例中度妊娠高血压疾病患者， 16 例轻度妊娠高血压疾病患者。硫酸镁治疗组患者中29例首次分娩妊娠， 21例再次分娩妊娠;年龄22～37岁， 平均年龄(25.24±4.77)岁;孕周24～38 周， 平均孕周(36.12±4.21)周; 20 例重度妊娠高血压疾病患者， 15例中度妊娠高血压疾病患者， 15 例轻度妊娠高血压疾病患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 硫酸镁治疗组患者采用硫酸镁治疗， 60 ml浓度25%的硫酸镁加入到1000 ml浓度5%的葡萄糖溶液中， 静脉滴注， 滴速在1～2 g/h， 1次/d， 治疗1周。药物综合治疗组患者采用硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗。60 ml浓度25%的硫酸镁加入到1000 ml浓度5%的葡萄糖溶液中， 静脉滴注， 1次/d， 治疗至分娩前。同时， 20 mg的酚妥拉明加入到250 ml浓度5%的葡萄糖溶液中， 静脉滴注， 1次/d， 治疗1周;硝苯地平， 10 mg /d， 3次/d， 口服， 治疗1周。
1. 3 观察指标 比较两组患者治疗效果、血压恢复正常时间、母婴不良结局发生情况及治疗前后平均动脉压、心率、收缩压、舒张压水平。
1. 4 疗效判定标准 治愈：病情恢复正常， 平均动脉压、心率、收缩压、舒张压正常， 症状体征消失;好转：平均动脉压、心率、收缩压、舒张压、体征等改善≥50%;无效：平均动脉压、心率、收缩压、舒张压改善幅度<50%或加重。总有效率=治愈率+好转率[1]。
1. 5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组治疗效果比较 硫酸镁治疗组患者治愈16例、好转24例、无效10例， 总有效率为80.00%(40/50);药物综合治疗组患者治愈36例、好转13例、无效1例， 总有效率为98.00%(49/50)。药物综合治疗组患者治疗总有效率高于硫酸镁治疗组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。
2. 2 两组治疗前后平均动脉压、心率、收缩压、舒张压水平比较 药物综合治疗组患者治疗前平均动脉压、心率、收缩压、舒张压分别为(120.11±10.36)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(92.11±10.36)次/min、(156.11±10.36)mm Hg、(99.11±8.36) mm Hg， 治疗后分别为(90.11±5.13)mm Hg、(80.11±4.26)次/min、(113.12±5.01) mm Hg、(72.12±2.31)mm Hg;硫酸镁治療组患者治疗前平均动脉压、心率、收缩压、舒张压分别为(120.12±10.11)mm Hg、(92.21±10.31)次/min、(156.12±10.11)mm Hg、(99.02±8.30)mm Hg， 治疗后分别为(101.12±7.11)mm Hg、(85.22±8.11)次/min、(126.12±8.11) mm Hg、(86.02±6.31)mm Hg。治疗前， 两组患者平均动脉压、心率、收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后， 两组患者平均动脉压、心率、收缩压、舒张压均较本组治疗前改善， 且药物综合治疗组改善程度更大， 差异具有统计学意义(P<0.05)。, http://www.100md.com(王晓虹)