【关键词】 脑出血;昏迷;苏醒

    回顾性分析本院成功苏醒1例脑出血致重度昏迷3个月患者的临床资料， 具体报告如下。

    1 临床资料

    患者， 男， 53岁， 系脑出血术后昏迷28 d于2018年7月29日入住本院。患者于2018年7月1日在外院诊断为“脑出血(左侧丘脑)”， 进行颅内微创穿刺引流及气管切开术， 并给予降颅压、抗感染、营养支持等治疗， 患者深昏迷， 神志障碍未见好转， 转入本院重症监护病房(ICU)继续治疗。入科查体：体温(T)36.2℃， 心率(HR)63次/min， 血压(BP)

    187/92 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)， 呼吸频率(R)18次/min， 血氧饱和度(SO2)99%， 深昏迷， 格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分3分， 刺痛无睁眼， 无言语， 刺痛肢体无反应， 压眶反射无， 气管切开状态， 气管套管内给氧， 双侧瞳孔不等大， 左侧瞳孔直径约2.5 mm， 对光反射消失， 右侧瞳孔直径约3.5 mm， 对光反射消失， 颈软， 双肺呼吸音粗， 双下肺可闻及痰鸣音， 四肢肌张力增高， 肌力检查不配合， 左侧巴士征(+)， 右侧巴士征(-)。辅助检查：2018年8月1日头颅及胸部CT提示：

    ①左侧丘脑术后出血;②双侧侧脑室内积血;③脑干可疑腔隙性梗死;④双侧脑室旁梗死幕上脑室扩大， 积水;⑤两肺炎症 ......