循环肿瘤细胞临床研究进展(2)
4 个体化治疗胃癌病理组织的异质性可导致胃癌标本HER-2的假阴性结果, Yokobori等[14]认为胃癌患者可通过筛查表达HER-2的CTCs选定诊疗方案, 做到对HER-2阳性胃癌患者的个体化治疗。在治疗中, 循环肿瘤细胞的核型表达具有特异性的意义:既可识别化疗药物对CTC亚型的敏感性, 又能判断CTC对治疗的变化。Li等[15]在对胃癌 CTC 中HER-2表达的研究中发现, 基于CTC水平的HER-2 检测与靶向治疗用药相关, 核型分析表明8号染色体不同倍体与紫杉醇、顺铂化疗敏感性存在相关性。检查CTCs中8号染色体的拷贝数, 为预测化疗疗效和监测化疗耐药性提供了可能的方法。8号染色体或HER-2表达的富集CTCs的表型和核型, 具有监测化疗耐药和评价非典型腺细胞(AGC)患者疗效的临床潜力。在无病理组织标本或难以获取的情况下, 外周血 CTC亚型表达可作为血液学替代方法进行检测。对原发或仅有淋巴转移的前列腺癌病理组织进行基因测序发现 ......
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