【摘要】 目的 观察开放性清创术在治疗糖尿病足溃疡中的临床应用效果。方法 随机选取24例糖尿病足溃疡患者作为研究对象， 进行开放性清创术， 在彻底清除创面后， 定期为患者换药， 改善局部血液循环的同时使用广谱抗生素预防感染， 并采用全身对症治疗和支持治疗。观察患者的伤口愈合情况。结果 24例患者均顺利完成手术， 且在手术过程中未使用止血带。16例患者在完成开放清创术后 2～3周内伤口愈合;6例患者在进行二次清创后的2周内伤口愈合;2例患者在负压封闭引流技术(VSD)真空引流后2周进行拆除， 并且在全厚皮肤移植的第二阶段扩张后15 d内伤口愈合。结论 开放性清创术可降低糖尿病足溃疡感染率， 缩短糖尿病足溃疡病程。

    【关键词】 糖尿病足;溃疡;开放性清创术

    糖尿病足溃疡是糖尿病的常见并发症之一， 其治疗起来比糖尿病更加困难， 并且当病情严重时， 非常容易因治疗不当而引起患者截肢。这是糖尿病病情致使患者残疾的一个重要原因。本次本院随机选择糖尿病足溃疡患者24例， 进行开放性清创术， 取得一定治疗效果， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 随机选取2017年1月～2018年1月本院收治的24例糖尿病足溃疡患者作为研究对象， 诊断符合WHO 2000年糖尿病诊断标准中关于“糖尿病伴糖尿病足溃疡”的诊断标准， 排除合并其他皮肤疾病患者、合并烧烫伤患者、合并创伤患者。其中男13例， 女11例;年龄38～75岁， 平均年龄(59.5±7.2)岁;糖尿病病程5个月～21年， 平均糖尿病病程(6.5±5.5)年;足溃疡时间2周～1年 ......