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经脐单孔与常规三孔腹腔镜阑尾切除术的比较(2)
http://www.100md.com 2019年1月5日 《中国实用医药》 2019年第1期
     1. 2 治疗方法

    1. 2. 1 术前准备 对术区进行备皮, 清洁肚脐, 留置导尿, 术前输注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(瑞阳制药有限公司, 国药准字H20110133, 规格:1.25 g)2.5 g消炎。

    1. 2. 2 TPLA组 将患者体位摆成仰卧位, 给予静脉全身麻醉后, 在肚脐处做一切口作为观察孔, 穿刺插入10 mm套管(Trocar)并对腹部进行充气, 腹压控制在13 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 置入腹腔镜, 分别于反麦氏点, 右侧腹部平脐部腹直肌外侧各做一切口, 分别穿刺插入12 mm及5 mm Trocar, 作为主操作孔和副操作孔并置入手术器械, 探查腹腔内各脏器, 沿结肠带找到阑尾, 用超声刀分离结扎阑尾系膜及动脉, 直至将阑尾完全游离, 用结扎锁将阑尾根部结扎后, 用超声刀离断阑尾, 从主操作孔Trocar内取出。探查腹腔内没有出血点, 取出手术器械, 排除腹腔内气体, 伤口消毒后进行缝合[1]。

    1. 2. 3 SPLA组 将患者体位摆成仰卧位, 给予静脉全身麻醉后, 于肚脐下方做一弧形切口, 置入自制单孔腹腔镜装置, 余手术操作和TPLA组相同。

    1. 3 观察指标 ①记录两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后排气时间和住院时间等治疗情况;②观察两组患者术后并发症发生情况 ......
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