【摘要】 通过对刘鸣主任医案临床辨证思维的总结， 从发病时间、病因、病位的角度介绍疾病诊疗的方法、不同思考问题的角度和临床诊治疾病时的思维方式， 为初学者提供借鉴。

    【关键词】 针刺；选穴；经验

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.15.090

    师刘鸣主任， 致力于传统中医， 专一为业四十余年。精中医， 擅针灸， 思维敏捷， 涉猎广泛， 或针或药， 治验颇多。愚有幸被遴选为其学术继承人， 侍诊在旁， 耳濡目染颇有收获。今择其针治疗奇疾奇验医案数则， 现报告如下。

    1 产后乳闭案

    1. 1 病例1 患者， 女， 初产3 d后离院返家。双乳胀痛坚硬， 虽家人、婴儿奋力吸吮却无乳汁点滴。万般无奈， 夜来求诊。师至， 思之：乳胀坚硬疼痛， 乳汁不通， 其证当属实， 法当泻之以损其实。双肺居双乳之后， 与大肠相为表里， 大肠与胃乃同属阳明经， 流注相接， 《灵枢·经脉》曰“胃足阳明之脉……其直者， 从缺盆下乳内廉”， 且古有“乳房属胃”之说， 此时恰逢寅时， 乃以子午流注理论纳子法为治， 取尺泽穴， 此为手太阴肺经之合穴， 《难经·八十一难》曰“合主逆气而泄”， 配合谷穴， 此为手阳明大肠经之原穴， 针刺原穴能使三焦原气通达， 调节脏腑经络功能， 二穴相配， 能活血通络止痛。仓促出诊， 无针可用， 所以以指代针， 点按尺泽、合谷两穴。须臾， 乳出若涌， 一次而愈。“经脉所过 ......