3 讨论

    内镜下消化道息肉切除术包括黏膜下切除、活检钳钳除、套扎器套扎、高频电凝等方法。其中电凝电切操作简单， 创伤小， 出血少[3]， 已经成为最常规的治疗方法。传统电凝电切术切除息肉时， 有蒂息肉先用圈套头蒂交界处提拉再行切除， 无蒂息肉则先用牵拉或吸引方法形成假蒂[4]。但对于胃角小弯侧、胃穹窿部等特殊部位的息肉常不能获得利用此法明确切除的标本边缘。黏膜下注射法是于息肉基底部注射1∶10000肾上腺素生理盐水， 分3点注射， 每处2 ml。此法不但可促进病灶的隆起， 还可明显隔离黏膜肌层和固有肌层[5]。传统手术中， 电凝不足可导致出血；过度电凝可加深组织损伤、待焦痂脱落后形成较深的溃疡致迟发性出血[6] ......