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编号:13203053
52例椎间孔镜腰椎间盘切除术患者短期临床效果观察(2)
http://www.100md.com 2018年1月15日 中国实用医药 2018年第2期
     1例(1.9%), 優良率为94.2%, 症状改善率为98.1%。52例患者中有1例术后感觉迟钝, 经6个月的反复硬膜外阻滞和药物治疗后得到改善。

    3 讨论

    PELD的技术一直被视为微创替代传统的开放手术来治疗腰椎间盘突出症, 经椎间孔入路摘除迁移的椎间盘有以下几个优势。①经椎间孔入路硬脊膜囊的损伤风险低。由于硬膜囊已经被大部分突出的、位于腹侧的间盘组织推开, 相比椎板间入路椎间孔入路硬膜囊损伤的风险相对较低的。另外, 椎间孔入路没必要牵拉硬膜囊或神经根的来暴露突出的间盘组织。②可以用椎间孔入路对间盘及突出的间盘组织进行减压。这意味着移除整个间盘从起源到突出的组织(完整的间盘摘除)。③整个手术过程可以在局部麻醉下清醒镇静下进行, 与开放性手术不同。开放性手术需要全身麻醉或硬膜外麻醉来完成手术, 椎间孔的方法可以实现比椎板间入路更微创手术。

    其主要的并发症为:硬膜外出血和硬膜撕裂的预防 ......
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