当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国实用医药》 > 2018年第1期
编号:13203932
乳腺癌手术患者实施全程优质护理的临床效果分析
http://www.100md.com 2018年1月5日 中国实用医药 2018年第1期
     【摘要】 目的 分析乳腺癌手术患者实施全程优质护理的临床效果。方法 90例乳腺癌手术患者, 采取随机数字表法分为实验组和常规组, 每组45例。实验组采取全程优质护理干预, 常规组采取日常护理干预。比较两组患者的护理满意度及并发症情况。结果 实验组患者中有2例发生并发症, 并发症发生率为4.44%;常规组患者中有15例发生并发症, 并发症发生率为33.33%;实验组患者并发症发生率显著低于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05)。常规组患者的护理满意度为66.67%, 实验组患者的护理满意度为95.56%;实验组的护理满意度显著高于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳腺癌手术患者实施全程优质护理可以有效地降低并发症发生率, 提高护理满意度, 临床效果显著, 值得进行广泛的推广与应用。

    【关键词】 乳腺癌;护理满意度;全程优质护理;恶性肿瘤

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.093

    乳腺癌是我国最为常见的恶性肿瘤的类型之一, 据世界卫生组织统计, 乳腺癌99%发生于女性, 仅有1%男性会患此病症[1]。绝经期前后的女性处于乳腺癌病症的高发期, 在面对生活、身体与工作的三重压力下, 发生乳腺癌的发生率出现持续上升的态势。在社会进步、男女平等的条件下, 女性所面临的压力越来越大, 其患病的年龄也随着压力的增加而年轻化。为乳腺癌手术患者实施全程优质护理, 在减少患者的痛苦、推动患者身心早日恢复健康方面十分重要。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2016年4月~2017年4月本院接诊的90例乳腺癌手术患者作为研究对象, 采取随机数字表法将患者分为实验组和常规组, 每组45例。所有患者均为女性。实验组患者平均年龄(44.78±5.39)岁。常规组患者平均年龄(45.02±4.56)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 常规组患者实施日常护理干预, 对患者进行必要的手术前准备工作及手术后观察护理工作, 为需要的患者进行简要的心理护理, 并记录好患者的身体状况及身体各机能的数据。实验组患者实施全程优质护理, 具体方案如下。

    1. 2. 1 手术前护理 每天对病房进行清理, 定期给病房开窗通风, 保持病房的空气清新度, 每周定期为病房进行紫外线杀菌工作, 对探病家属进行数量管制, 禁止其在病房内大声喧哗, 为患者打造出一个优良的住院环境[2]。对患者的病症及病情进行正确的宣讲, 并详细为其讲解手术的原理及作用, 促使患者对自身病情与手术情况有更深刻的了解。与患者保持良好的沟通, 及时为患者解答心中的疑惑, 并适时的鼓励患者, 打消患者手术前紧张、恐惧的心情, 以便患者能够积极的配合医生的治疗方式。

    1. 2. 2 手术后护理 ①生活护理。手术结束后, 患者的肢体会受到严格的限制, 不能大幅度的移动, 并且会留置引尿管, 会使患者行动不变, 生活自理能力低下, 这就需要护理人员仔细留意患者的情况, 保障在患者需要的时候给予及时的帮助, 避免患者因肢体动作导致术口开裂或引尿管移位, 也可以有效避免因行动能力低下而出现自卑等负面情绪。

    ②疼痛护理。此类手术给患者造成的创口面积比较大, 患者在经历了高危的手术和失去乳房的痛苦后, 心理承受能力会较差, 从而导致对疼痛的忍耐力低下, 护理人员必须密切关注患者的疼痛程度, 并对患者的疼痛度进行测评, 根据不同患者不同程度的疼痛指导患者用药, 并教授患者一些可以缓解疼痛、分散注意力的方法, 如放缓呼吸频率等[3-5]。③心理护理。与患者保持良好的沟通方式, 充分体现出对患者的关爱, 了解患者内心的疑虑及情绪低落的原因, 适时为患者进行解答。为患者宣讲弥补形体美感缺失的方法, 例如配戴假体、再造乳房等等方式, 为患者减轻失去乳房的失落感。叮嘱患者家属多给予患者精神上的支持, 让患者能拥有一个良好的抗病心态[6, 7]。

    1. 3 观察指标及判定标准 以问卷调查为主要方式, 对两组患者的护理满意度进行调查, 分为不满意、满意及非常满意。调查问卷由本院独立设计, 问卷中囊括了对环境、医护人员态度与素质等方面的内容, 采用百分比制。护理满意度=

    (满意+非常满意)/总例数×100%。统计两组患者的并发症发生情况。

    1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    2. 1 两组患者并发症情况比较 实验组患者中有2例发生并发症, 并发症发生率为4.44%;常规组患者中有15例发生并发症, 并发症发生率为33.33%;实验组患者并发症发生率显著低于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05)。

    2. 2 两组患者护理满意度比较 常规组患者的护理满意度为66.67%, 实验组患者的护理满意度为95.56%;实验组的护理满意度顯著高于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    3 讨论

    现今, 我国在临床医学上对乳腺癌治疗效果最为显著的方法就是乳腺癌根治术, 由于手术要切除的组织面积比较大, 所以会对女性的形体美感度产生极大的破坏, 对女性患者的身体和心理方面都造成了极坏的影响。患乳腺癌的患者在采取乳腺癌行根治术后会对其生理、心理双方面都造成直接且重大的影响, 所以患者在围术期需要得到精心的护理方式进行干预, 而全程优质护理指的是一种秉持“以患者为中心”的高质量、全方位的护理干预手段, 这种治疗方式的重心是围绕患者的实际生理、心理状况与需求为患者提供系统全面、质量优质且贯彻全程的护理干预[8-10]。伴随着社会的不断发展, 现代的护理理念与护理方式也在不停的完善过程中, 而全程优质护理也随之在临床医学的护理工作中开始被广泛运用。本文对乳腺癌手术患者实施全程优质护理, 研究结果显示: 实验组患者中有2例发生并发症, 并发症发生率为4.44%;常规组患者中有15例发生并发症, 并发症发生率为33.33%;实验组患者并发症发生率显著低于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05)。常规组患者的护理满意度为66.67%, 实验组患者的护理满意度为95.56%;实验组的护理满意度显著高于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05)。

    综上所述, 乳腺癌手术患者实施全程优质护理可以有效地降低并发症发生率, 提高护理满意度, 临床效果显著, 值得进行广泛的推广与应用。

    参考文献

    [1]郭宝玲. 乳腺癌术后放疗全程实施优质护理服务效果分析. 临床医学研究与实践, 2016, 1(15):185-186.

    [2]马明惠. 全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察. 医药前沿, 2017, 7(5):50-51.

    [3]周健慈. 全程优质护理在乳腺癌患者化疗期间的应用效果. 中国高等医学教育, 2016(2):142, 144.

    [4]郭丹. 全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察. 中国医药指南, 2016, 14(17):245.

    [5]张进. 全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及临床效果观察. 中外女性健康研究, 2016(24):78-79.

    [6]丘秋香. 全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用分析. 中国实用医药, 2015, 10(24):226-227.

    [7]王丹. 乳腺癌手术患者实施全程优质护理的应用效果观察. 中国医药指南, 2015, 13(13):240-241.

    [8]但慧芳. 全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果分析. 世界中医药, 2016(b06):1681-1682.

    [9]李头英. 乳腺癌手术患者采用全程优质护理的应用体会. 医学信息, 2014(31):168.

    [10]钱淑兰. 全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用分析. 中国卫生标准管理, 2015, 10(26):249-250.

    [收稿日期:2017-10-11], 百拇医药(梁爱华)