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编号:13214088
手术结合康复治疗手部烧伤后瘢痕挛缩的价值初评(2)
http://www.100md.com 2017年11月15日 中国实用医药 2017年第32期
     1. 2 排除标准[3] ①合并重要脏器损害者;②因热压伤亦或者是电烧伤所致的骨骼、手部肌腱与肌肉严重损害者;

    ③有其他严重疾病且不耐受手术者;④病历资料不全者;⑤患侧上肢有神经亦或肌肉损害者;⑥语言交流障碍者;⑦合并严重精神障碍者。

    1. 3 方法 所有患者在明确病情后, 视患者的具体情况予以相应的手术治疗, 如松懈、瘢痕切除、厚植、皮瓣修复。对照组术后给予常规指导性手部功能训练。实验组给予康复治疗, 内容包括加压治疗、作业疗法、温水治疗、主被动手指活动。拆线后, 嘱咐患者每日必须穿戴专用的弹力手套, 并视其当前的病情状况合理调整压力范围在1.33~3.30 kPa;值得注意的是, 患者穿戴手套的时间应≥23.5 h/d, 需连续穿戴3个月。治疗30 d为1个疗程, 为患者重新配置弹力手套, 并适当调整压力。待伤口愈合良好或基本愈合后再对患者施以温水治疗, 具体方法:取温水(35~40℃)适量, 并让患者将患肢放在温水中, 然后再指导其做适量的被动或主动手部运动 ......
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