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编号:13057973
家庭医师式服务在社区脑卒中患者中的应用效果研究(2)
http://www.100md.com 2017年4月15日 《中国实用医药》 2017年第11期
     1. 2. 5 日常生活康复训练 每天都要对患者进行进食、穿衣、沐浴、行走、上下楼梯、洗漱等方面进行训练, 让患者能够有一定的生活自理能力。指导患者进行勺子吃饭的锻炼, 循序渐进的完成吃饭自理。鼓励患者在上述康复训练中尽量用患侧守协助完成各种动作, 进行拾物等精细动作训练, 尽快提高患者的生活自理能力。

    1. 2. 6 肢体康复训练 卧床患者需要让家属定时对患侧进行按摩, 注重被动运动, 让家属经常触摸患者肢体, 被动进行各关节的多向活动, 如肩关节的外旋, 外展和屈曲, 肘关节的伸展, 手指的伸展, 髋关节的外展和伸展, 膝关节的伸展等。对于上肢, 主要采用主动辅助运动训练, 包括让患者双手十指互扣进行胸前上举, 曲肘等, 指功能训练如抓物等, 对于下肢训练采用桥式运动, 按照活动范围大小, 运动量多少, 按照循序渐进的原则进行反复练习。

    1. 3 观察指标及评价标准 在患者收治前由家庭医生对患者进行Barthel指数评定, 并在出院后4、8个月由康复护士和家庭医生进行Barthel指数积分评定。0~20分:严重功能障碍;21~40分:重度功能障碍;41~60分:中度功能障碍;61~80分:轻度功能障碍;≥81分:功能良好。调查记录患者治疗期间上呼吸道感染、泌尿道感染、压疮并发症发生情况, 以及患者家属对患者日常生活功能状态和生活质量满意度。

    1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析 ......
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