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编号:13000673
宫腔镜在不孕症诊断及治疗中的作用分析(2)
http://www.100md.com 2017年3月15日 《中国实用医药》 2017年第8期
     作者研究表明, 不孕症患者的宫腔内病变发生率为62.00%, 宫腔镜检查不孕症患者合并子宫内膜息肉26例、宫腔粘连20例、黏膜下子宫肌瘤8例、宫颈管息肉4例、异物残留2例、纵隔子宫2例。不孕症患者宫腔内因素主要为:子宫内膜息肉及宫颈管息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜炎、异物残留和纵隔子宫。导致不孕的原因为:①子宫内膜息肉、宫颈管息肉、黏膜下子宫肌瘤纵隔子宫可能导致宫腔畸形, 阻止精子运送和胚胎着床, 从而阻碍妊娠, 尤其位于宫角部、可能堵塞输卵管口, 影响配子运送, 位于宫颈部可能影响精子进入。②子宫内膜息肉是子宫内膜受反复的机械刺激和(或)生物炎性因子作用引起的反应性增生[7], 其形成与子宫内膜局部的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的失平衡以及细胞增殖凋亡异常、基因突变等因素有关, 一些细胞因子和酶也起一定作用[8] , 改变了胚胎植入时所需的内膜内环境, 从而降低子宫内膜的容受性, 影响胚胎植入。③宫腔粘连、异物残留由于子宫内膜基底层损伤, 纤维结缔组织甚至瘢痕取代子宫内膜, 造成了子宫壁相互粘连从而干扰受精卵着床。其中最常见的原因为的宫腔手术操作 ......
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