【摘要】 目的 探讨子宫动脉灌注栓塞术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床疗效。方法 80例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者， 随机分为观察组与对照组， 每组40例。观察组患者实施子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注联合栓塞后清宫术治疗， 对照组患者行MTX治疗后实施清宫术治疗。观察两组疗效。结果 观察组治疗有效率为97.5%， 对照组治疗有效率为62.5%， 观察组治疗有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间(11.9±2.6)d， 显著短于对照组(23.3±5.1)d， ， 差异具有统计学意义(P<0.05)， 两组患者术中出血量、绒毛促性腺激素(HCG)恢复时间等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率为10.0%， 对照组患者不良反应发生率为40.0%。两组患者不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫动脉MTX灌注联合栓塞后清宫术能够有效治疗剖宫产瘢痕部位妊娠， 具有非常明显的治疗效果， 值得临床应用与推广。

    【关键词】 子宫动脉灌注栓塞术；甲氨蝶呤；清宫术；剖宫产；瘢痕妊娠

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.30.060

    子宫瘢痕妊娠(CSP)是比较少见的异位妊娠， 指的胚囊着床于既往子宫切口瘢痕处， 即患者在剖宫产后， 妊娠组织在剖宫产切口处种植[1]。近年来， 随着剖宫产例数的增多， 子宫瘢痕妊娠并发症增加， 甚至会出现大出血、子宫穿孔等症状 ......