【摘要】 目的 评价X线腹部立位平片、多层螺旋CT(MSCT)在急腹症上消化道穿孔中的临床应用价值。方法 180例经手术、病理证实为上消化道穿孔患者， 均先采取X线腹部立位平片检查进行临床诊断， 然后再进行MSCT检查进行临床诊断。观察记录患者采取X线腹部立位平片检查、CT检查的影像学表现， 并对比分析两种检查方式的临床诊断符合率。结果 X线腹部立位平片检查诊断与手术结果相符合的患者161例， 诊断准确率为89.44%；CT检查诊断与手术结果相符合的患者174例， 诊断准确率为96.67%.术前CT检查与X线腹部立位平片检查比较差异有统计学意义(χ2=7.26， P<0.01)。结论 对上消化道穿孔的诊断可采取多种检查手段相结合， X线腹部立位平片为初查手段， CT检查诊断作为重要手段， 可有效提高消化道穿孔的检出率和临床诊断准确率。

    【关键词】 上消化道穿孔；X线腹部立位平片；多层螺旋CT

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.075

    作为临床上最常见的急腹症之一的上消化道穿孔， 具有起病急、发病快的特点。因此， 临床对消化道穿孔进行及时有效孔的诊断及治疗十分重要[1] ......