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编号:12868254
部分脾动脉栓塞术后继发脾脓肿的CT表现研究(2)
http://www.100md.com 2016年6月25日 《中国实用医药》 2016年第18期
     1. 3 脾脏的解剖和脾动脉栓塞术 脾脏组织学上主要为血窦和淋巴组织[2], 根据脾动脉分支的结构关系将脾实质由内而外划分为脾门区、中间区、周围区[3], 全部病例均采用Seldinger法经皮股动脉穿刺, 单纯应用明胶海绵栓塞者9例, 应用明胶海绵+弹簧圈栓塞者7例, 栓塞面积60%~80%。

    1. 4 图像评价 由本科两名从事影像诊断的专家进行诊断, 重点分析脓肿部位、形态、大小、数目和增强表现, 特别是脓肿壁和交界区的强化特点, 脓腔内是否有积气或(和)气-液平面影形成, 邻近组织的改变, 是否有胸腹腔积液等。

    2 结果

    2. 1 发病部位 本组16例PSE术后继发脾脓肿患者中单发者14例(87.5%), 多发者2例(12.5%);病灶分布于脾脏各部, 其中6例分布于脾门区, 3例分布于周围区, 7例分布于全脾范围内。

    2. 2 CT表现

    2. 2. 1 CT平扫 CT平扫所见该组16例患者病灶密度大部分低于正常脾实质, CT平扫显示密度为均匀或不均匀, 平扫15例病灶呈低密度, 1例病灶呈等密度;边缘清楚者1例, 边缘不清者15例;病变区密度不均13例, 积气或(和)气-液平面影形成者11例, 病变密度均匀3例。

    2. 2. 2 增强扫描 ①动脉期:脾内低密度病灶边缘脾组织呈明显强化, 病灶中心为无强化低密度区 ......
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