【摘要】 目的 了解隐球菌脑膜炎误诊的临床原因， 提高该病诊断水平。方法 对12例经病原学确诊为隐球菌脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例患者中， 8例误诊为结核性脑膜炎， 2例误诊为肺结核， 2例误诊为病毒性脑膜炎。全部病例一经确诊立即氟康唑抗真菌治疗， 死亡4例(确诊后第3～12天)， 效果不佳转综合医院6例， 好转出院2例。结论 隐球菌脑膜炎极易误诊为结核性脑膜炎， 临床医师要加强对本病的认识， 结核性脑膜炎的患者经规则有效的抗痨治疗后症状加重者， 一定要高度警惕隐球菌脑膜炎。

    【关键词】 脑膜炎；新型隐球菌；结核菌；误诊

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.056

    新型隐球菌脑膜炎(CNM)与结核性脑膜炎(TBM)是由病原菌直接侵犯中枢神经系统引起的颅内感染， 在临床中比较常见。两者临床表现， 脑脊液检查及影像学表现极其相似， 易造成临床误诊[1]。为了总结交流经验， 提高该病的诊断水平， 现将本院经病原学检查确诊的12例隐球菌脑膜炎误诊的临床原因总结分析如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 收集昆明市结核病院2008～2014年收治的确诊为隐球菌脑膜炎的患者12例， 经脑脊液中找到新型隐球菌确诊 ......