脑室—腹腔分流术治疗外伤性脑积水

http://www.100md.com 2015年8月15日 中国实用医药2015年第23期

     【摘要】 目的 探讨脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水的临床效果及安全性。方法 回顾性分析46例外伤性脑积水患者的临床资料， 均采取脑室-腹腔分流术进行治疗， 比较术前与术后患者的临床表现、影像资料、神经系统功能恢复情况等。结果 通过脑室-腹腔分流术治疗后， 46例患者的临床症状及影像学表现较术前均有较明显改善。患者术后神经功能障碍得到改善者42例， 有效率91.3%。术后发生分流管堵塞3例， 皮下隧道感染1例。对46例患者于术后6个月进行随访， 根据格拉斯哥预后评分(GOS评分)判定：良好30例， 中度残疾13例， 重度残疾3例， 无死亡或植物生存病例。结论 通过脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水对于患者神经系统功能障碍的改善效果显著， 术后并发症少， 患者术后神经系统功能恢复较好， 是治疗外伤性脑积水安全有效的方法。

    【关键词】 脑室-腹腔分流术；外伤性脑积水；神经系统功能

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.074

    颅脑损伤是神经外科临床常见急症， 脑积水是颅脑受损后常见的临床并发症， 多见于伴脑挫裂伤的重型脑损伤和蛛网膜下腔及脑室出血患者[1， 2]。脑积水可使患者智力和运动能力下降， 还可能引起颅内压增高 ......