【摘要】 目的 总结分析踝关节骨折的术前螺旋CT图像特点， 提高其在临床诊疗中的应用范围。方法 30例踝关节骨折患者， 所有患者均行X线、CT平扫及三维重建， 通过对比分析， 评价CT扫描在踝关节骨折类型及术前术式选择中的优势。结果 X线平片诊断踝关节骨折， 确诊23例， 可疑骨折4例， 漏诊3例； CT扫描及三维重建， 30例骨折患者均显示良好， 对细微的骨折线、粉碎性骨折， 尤其对有关节面创伤的骨折及合并跟骨骨折者， 优势明显。结论 CT扫描及三维重建能清晰显示踝关节骨折块的大小、严重程度、有无移位等， 对踝关节骨折的术前评估和术前术式选择提供可靠的影像学依据。

    【关键词】 螺旋CT扫描；踝关节骨折；应用价值

    踝关节是由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成， 故又名距骨小腿关节。在日常生活或运动场上， 踝关节骨折比较常见， 多由间接外力所致， 可造成多种形式的损伤[1]。当踝关节发生外翻、内翻或外旋时， 由于受力作用不同， 可发生不同类型和程度的骨折。踝关节是负重关节， 当关节复位不良时， 可造成创伤性关节炎， 伤踝僵硬疼痛， 术后痛苦很大。多层螺旋CT技术能立体地多平面地反映骨折的三维空间关系， 对提高诊断， 指导临床治疗起到重要作用[2]。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 收集本院近1年收治的踝关节骨折患者30例 ......