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编号:12605507
介入栓塞治疗肝血管瘤57例临床研究(2)
http://www.100md.com 2015年5月15日 中国实用医药 2015年第14期
     1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组选取肝血管瘤患者57例, 男35例, 女22例, 年龄23~72岁, 平均年龄49.5岁。主要症状为右上腹疼痛、右上腹肿块等, 病史约5个月~13年。所有病例均经彩超、CT平扫加增强及磁共振成像(MRI)平扫加增强检查明确诊断。瘤体最大直径5~16 cm, 单发肿块型39例(肝右叶5例, 左叶3例), 多发结节型18例(肝左右叶多发)。其中41例运用 PLE联合聚乙烯醇颗粒进行栓塞治疗作为B组, 16例选用超液态碘化油(LE)、适量造影剂联合聚乙烯醇颗粒制成乳剂进行栓塞的患者作为A组。两组一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法与步骤 ①介入术前常规血常规、肝肾功能检查, 腹部彩超、CT及MRI明确肿瘤大小、分布、范围、血供。②所有患者随机分为两组: A组16例: 选用超液化碘化油 5~16 ml与少量造影剂及10~20 mg聚乙烯醇颗粒(350~510 μm)混合制成碘化油乳剂。B组41例: 将平阳霉素 6~16 mg溶于2%的利多卡因3~5 ml中, 再与碘化油5~20 ml按1∶1比例并10~20 mg聚乙烯醇颗粒充分混合制成碘化油乳剂。两组均超选择进入肝段动脉缓慢推注直至瘤区碘油明显沉积, 血流阻断 。③全部选用5F RH导管及波士顿微导管。造影明确血管瘤分布、供血血管, 微导管尽可能超选进入供血动脉 ......
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