DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.045

    肝脏作为腹腔内最大的实质脏器， 是腹部外伤中最易受到损伤的脏器， 严重肝外伤由于出血量大、病情发展迅速、救治困难、伤情凶险、死亡率高， 是基层医院腹部外伤中面临的危急病症。为提高重度肝外伤的抢救的成功率， 现回顾性分析本院2009年5月～2014年5月间收治的68例肝外伤患者的临床资料， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本院于2009年5月～2014年5月收治的外伤性肝破裂患者68例， 其中男45例， 女23例；年龄11～61岁， 平均年龄36.6岁。致病原因包括闭合性腹部外伤：车祸伤39例 (57.35%)， 高空坠落伤15例(22.06%)；开放性腹部损伤：锐器伤11例(16.18%)， 枪伤或弹片伤3例(4.41%)。伤后就诊时间0.5～72 h， 入院时休克25例(36.76%)。合并腹腔内其他脏器损伤35例， 胃、小肠、大肠破裂9例， 脾破裂9例， 胰腺伤4例， 血气胸5例， 肾挫伤6例， 头部外伤2例。按照美国创伤外科学会(AAST)肝脏损伤分级标准分级[1]：Ⅰ级伤9例(13.24%)，Ⅱ级伤18例(26.47%)，Ⅲ级伤31例(45.59%)，Ⅳ级伤5例(7.35%)，Ⅴ级伤3例(4.41%)，Ⅵ级伤2例(2.94%) ......