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编号:12614696
呼吸道疾病40例误诊为胃食管反流病临床分析
http://www.100md.com 2015年3月15日 中国实用医药 2015年第8期
     【摘要】 目的 探讨胃食管反流病(GERD)以呼吸道症状为临床表现的诊治情况及发病机制。方法 以呼吸道症状为临床表现的胃食管反流病患者40例, 行胃镜检查和(或)24 h食管pH监测、质子泵抑制剂(PPI)试验等治疗, 观察治疗效果。结果 确诊的40例患者经给予PPI及促动力药物、胃黏膜保护剂治疗4~6周后25例临床症状基本消失, 所有患者经胃镜复查, 食管炎症消失, 黏膜恢复正常, 其余病例继续巩固治疗2周后全部临床治愈。结论 胃食管反流病由于其临床表现的多样化, 部分患者消化道症状较轻或缺如, 而以呼吸道症状为主, 临床易误诊或漏诊, 呼吸科医师应加强对胃食管反流病临床表现及发病机制的认识, 以减少误诊、漏诊。

    【关键词】 胃食管反流病;呼吸道疾病;误诊

    胃食管反流病(GERD)是常见的胃肠动力学紊乱性疾病, 其主要症状是反酸、烧心、吞咽困难等, 典型的胃食管反流病的诊断并不困难, 但由于其临床表现的多样化, 部分患者消化道症状较轻或缺如, 而以呼吸道症状为主, 给临床诊断带来一定的困难, 极易误诊为呼吸道疾病。本组40例以呼吸道症状为主的GERD患者中, 大部分曾多次经耳鼻喉科或呼吸内科长期、反复治疗, 而病情无明显好转。现对本院2008~2013年呼吸内科收治的以呼吸系统症状为主要表现的胃食管反流病患者40例进行分析 ......

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