【摘要】 目的 观察十二指肠乳头括约肌小切开及球囊扩张治疗胆总管结石的临床价值。 方法 228例胆总管结石患者随机分成两组：一组(86例)：行十二指肠内镜下乳头括约肌小切开术(SEST)+内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)；二组(142例)：行SEST。对比两组效果。结果 216例成功取尽结石， 其中SEST+EPBD 83例， 成功率为96.51%， SEST 133例成功率为93.66%， 差异无统计学意义(P>0.05)；一组并发症少于二组， 差异具有统计学意义(P<0.05)；无穿孔， 死亡等严重并发症。结论 对胆总管结石患者行十二指肠乳头括约肌小切开加内镜下乳头球囊扩张术治疗有效、安全、经济， 值得临床推广应用。

    【关键词】 内镜下乳头括约肌小切开术；内镜下乳头球囊扩张术；胆总管结石；并发症

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.06.008

    以往在胆总管结石诊疗中， 需要采取外科手术治疗， 存在手术创伤大、术后恢复慢、结石残余或复发难处理等问题， 现在多采用EPBD技术， 这只需通过十二指肠乳头小切口， 即可对胆总管结石进行碎石、取石、清理等操作， 既不开刀打孔， 又能很好地避免了以上问题， 内镜作为一种微创的诊疗手段， 与传统开腹手术相比， 具有治愈率高、黄疸消退快、住院时间短、残石率低等优点 ......