【摘要】 目的 观察分析原发性高血压合并冠心病患者的24 h动态血压， 探讨血压昼夜节律变化及血压晨峰现象在高血压合并冠心病患者中的临床特点。方法 139例经冠状动脉造影检查的高血压患者根据冠状动脉检查结果分为高血压合并冠心病组(观察组)74例， 单纯高血压病组(对照组) 65例， 均采用24 h动态血压监测， 对所得相关数据进行分析。结果 ① 两组患者的血压昼夜节律均以非勺型为主， 高血压合并冠心病组非勺型占百分比(86.48%)高于单纯高血压组(76.46%)， 夜间血压下降百分率低于单纯高血压组， 差异有统计学意义(P<0.05)。②高血压合并冠心病组收缩压晨峰值高于单纯高血压组， 但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高血压合并冠心病患者的血压有以下特点：①血压昼夜节律改变明显， 白昼收缩压和舒张压的变异性大。 ②血压晨峰现象在夜间收缩压水平高及血压昼夜节律改变明显的患者中可能不明显。

    【关键词】 原发性高血压;冠心病 ;动态血压监测;冠状动脉造影

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.038

    随着社会的发展和生活方式变化 ......
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    张彪 郑亚西 贵州省人民医院心内科 贵州省心血管病医院;贵州省水城矿业集团总医院;

    【摘要】目的观察分析原发性高血压合并冠心病患者的24 h动态血压,探讨血压昼夜节律变化及血压晨峰现象在高血压合并冠心病患者中的临床特点。方法 139例经冠状动脉造影检查的高血压患者根据冠状动脉检查结果分为高血压合并冠心病组(观察组)74例,单纯高血压病组(对照组)65例,均采用24 h动态血压监测,对所得相关数据进行分析。结果 1两组患者的血压昼夜节律均以非勺型为主,高血压合并冠心病组非勺型占百分比(86.48%)高于单纯高血压组(76.46%),夜间血压下降百分率低于单纯高血压组,差异有统计学意义(P0.05)。2高血压合并冠心病组收缩压晨峰值高于单纯高血压组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论高血压合并冠心病患者的血压有以下特点:1血压昼夜节律改变明显,白昼收缩压和舒张压的变异性大。2血压晨峰现象在夜间收缩压水平高及血压昼夜节律改变明显的患者中可能不明显。

    【关键词】 原发性高血压 冠心病 动态血压监测 冠状动脉造影

    【分类号】R544.11;R541.4

    随着社会的发展和生活方式变化,原发性高血压(essentialhypertension,EH)发病率逐年增高,已经成为人类的常见病和多发病之一,而高血压对于冠心病(coronary heart disease,CHD)的发生与发展过程有重要作用,高血压病是最常见的可控制和治疗的冠心病独立危险因素。有研究表明,冠