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编号:12523477
有创呼吸机辅助通气联合吗啡应用于重症急性左心衰竭治疗效果分析
http://www.100md.com 2014年12月25日 侯兴志
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     【摘要】 目的 探讨有创呼吸机辅助通气联合吗啡应用于重症急性左心衰竭患者的治疗效果。方法 90例重症急性左心衰竭患者, 其中行有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗组(观察组)45例, 拒绝气管插管呼吸机辅助通气组(对照组)45例, 两组均给予吗啡静脉注射等常规的药物治疗, 比较两组患者经过抢救治疗后的pH值、心率(HR)、血气分析(SaO2)、呼吸频率(RR)的变化情况, 以及症状缓解时间、患者的抢救成功率等。结果 观察组抢救的成功率为93.33%, 对照组为82.22%。观察组患者的治疗总有效率为93.33%, 也显著高于对照组的75.56%, 经过抢救治疗后, 两组患者的pH、PaO2、HR、SaO2、RR水平均较治疗前明显改善, 但是观察组患者的改善幅度更加明显, 以上数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗能应用于重症急性左心衰竭患者抢救治疗可以提高抢救成功率, 改善生命征, 值得推广。

    【关键词】 机械通气;吗啡;急性左心衰竭

    急性左心衰竭是由于各种因素所诱发的左心功能突然下降, 或左心负荷突然加重, 使得肺循环的压力急剧升高而导致的一种临床病理生理综合征, 主要的症状有急性肺水肿等[1]。如果短时间无法对机体的缺氧状况予以及时的纠正, 常常会使得患者致残或死亡。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2011年1月~2013年6月间本院收治的90例重症急性左心衰竭患者, 其中行气管插管呼吸机辅助通气(观察组)45例, 包括男32例, 女13例, 平均年龄(65.2±6.7)岁, 采用经口或鼻气管插管, 个别患者予以行气管切开呼吸机辅助通气治疗。另外45例患者拒绝行气管插管呼吸机辅助通气治疗(对照组), 其中男31例, 女14例, 平均年龄(66.2±8.1)岁。两组患者在性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 两组患者入院后均予以高浓度的面罩吸氧 ......

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