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编号:12635762
噬血细胞综合征26例临床分析(2)
http://www.100md.com 2014年11月5日 中国实用医药 2014年第31期
     2. 2 实验室检查 就诊时全血细胞减少26例(100.0%), 以血小板及白细胞下降为显著, 且呈进行性下降趋势;贫血为正细胞性;血清铁蛋白升高16例(61.5%), 平均876 μg/L;血清乳酸脱氢酶增高25例(96.2%), 平均1135 IU/L;谷草转氨酶/谷丙转氨酶/总胆红素升高19例(73.1%);凝血功能异常17例(65.4%), 可见血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长, 低血浆纤维蛋白原(Fbg)血症以及纤维蛋白原降解产物(FDP)增多;甘油三酯增多9例(34.6%);NK细胞活性下降或缺乏8例(30.8%), 患者在疾病初期NK细胞活性正常或略下降, 随着疾病进展细胞活性下降较大;血浆可溶性CD25升高7例(26.9%)。

    2. 3 骨髓象 21例骨髓象增生活跃, 均可见成熟组织细胞和噬血细胞, 其中噬血细胞占2%~16%, 平均4.8%, 噬血细胞大小不一, 多呈不规则形或椭圆形, 直径达20~60 μm, 胞浆丰富灰兰色, 可见细颗粒及空泡, 吞噬数个或数十个粒细胞、幼红细胞、红细胞、血小板或细胞碎片, 核多为1个, 较小, 常偏位, 染色质疏松呈网状 ......
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