68例脑卒中患者运动功能及日常活动能力的康复护理(2)
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1. 2. 4. 4 日常生活活动能力ADL训练 包括穿衣、进食、轮椅使用、入厕、洗澡、行走、上下楼梯， 洗漱、修剪指甲、调整体位等方面的训练指导。在训练过程中， 应逐项指导和训练， 从简到繁， 从易到难， 使患者掌握技巧， 如穿衣先穿患侧后穿健侧， 借助水龙头拧毛巾等。同时护士应鼓励患者使用侧协助或更多来完成，而不是一方的家人或护送任务ADL训练的重要性和必要性，在整个培训过程中，主要强调患者在自己的主动性，充分发挥患者的主观能动性，同时需要家庭成员密切合作和护士耐心的指导。
1. 2. 4. 5 认知功能训练指导 应该有针对性，与患者或家属沟通，与患者交谈更多的指导家庭，鼓励患者听音乐， 以刺激身体的感觉，改善患者的环境识别技能和醒来的能力；护士在日常护理工作中多向患者进行一些如数学、背诗的记忆力、注意力的训练， 如考一些简单的数学加减题， 辨认物品颜色、形状等， 逐步提高其认知和识别能力， 每次持续20～40 min， 2次/d。
2 讨论
急性脑卒中是一种神经系统常见病， 具有发病率高、病死率高、致残率高和复发率高的“四高”特点， 严重危害人类健康。随着医学技术的进步， 脑卒中抢救成功率不断提高， 许多生命垂危的患者得到了及时救治， 延长了生命， 但往往留下了不同程度的后遗症， 严重影响运动障碍患者的生活质量和早期康复训练有助于促进肢体运动功能的恢复，有效改善的功能与残余脑细胞缺血半暗，通常没有发挥作用的神经细胞发挥补充功能，从而使大脑功能重建、康复早期康复训练的结果，患者通常有一个决定性的影响力，只要患者生命体征稳定，康复治疗可以实现。康复护理是基于神经功能的康复医学重建的原则，科学早期，生理和心理的全面实施一系列有效的专业护理偏瘫患者，康复训练和康复护理的基础上可以有效地预防脑萎缩，使各种功能尽快恢复和改善，降低残疾程度，提高独立生活的能力。基于68例急性脑卒中患者康复护理干预，早期康复护理干预可以促进患者的肢体运动功能恢复，提高患者的运动功能和生活自理能力，从而减少并发症的发生，降低发病率和残疾程度，提高独立生活的能力，回归家庭和社会早期，是临床护理工作中易于推行的一种有效的专科护理方法。
参考文献
[1]刑本香， 李贻能.临床康复学.复旦大学出版社， 2009：62-63.
[2] 王玉龙， 康复评定.北京：人民卫生出版社， 2000：181-184， 292-293.
[收稿日期：2014-03-12]
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