剖宫产率升高的社会心理因素分析(2)
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3. 3降低社会心理因素所致剖宫产的必要性虽然剖宫产术能及时有效处理高危妊娠、异常分娩, 挽救孕产妇和围生儿的生命, 但它对母婴带来的不利影响也不容忽视。例如母亲方面：常见的有, 麻醉意外、术中腹腔脏器损伤、宫缩乏力、产后出血、羊水栓塞、术后感染、切口子宫内膜异位、术后组织粘连等。婴儿方面：则较易发生新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿湿肺、剖宫产儿感知统合失调等。要降低围生儿死亡率, 尤其是新生儿死亡率, 主要靠：围生监测、围生保健、新生儿医学及产科处理等综合措施, 而不是依赖于剖宫产率的升高。因此要严格掌握剖宫产指征, 科学解释及耐心指导, 降低社会心理因素所致的剖宫产术。
3. 4降低社会心理因素的应对措施
3. 4. 1从孕期保健开始, 采用各种有效方式, 纠正人们对剖宫产术, 有益无害的片面认识；广泛宣传剖宫产的优缺点、利与弊；杜绝不科学谬论的流传, 对一些有害分娩背景的不良影响, 进行分析、疏导及科学解释；让人们充分认识阴道分娩的好处, 树立阴道分娩的信心；解除孕妇对阴道分娩的恐惧及顾虑；以及对产后性行为毫无影响[3]。
3. 4. 2加强产前教育, 进行心理安抚, 减轻孕妇的紧张、恐惧心理, 增强其对阴道分娩的信心, 在无绝对剖宫产手术指征的情况下, 使其乐于接受阴道分娩。在分娩过程中, 进行耐心、有效、合理的指导及科学的解释。普及导乐陪伴分娩, 给产妇精神安慰和鼓励, 避免负面影响, 使其顺利完成阴道分娩。
3. 4. 3医护人员在做好自我保护的同时, 一方面要改善服务态度, 提高服务质量, 同时要熟练掌握业务知识及临床技能。认真做好孕期保健、产前检查, 及时发现异常情况；正确选择分娩方式, 严密观察产程进展情况, 及时处理异常, 充分试产；改进分娩医疗技术水平, 提高阴道分娩的成功率；科学的对待分娩, 严格把握剖宫产手术指征, 减少不必要的剖宫产, 降低剖宫产率。
参考文献
[1]郝海燕.剖宫产率以及剖宫产指征的探讨.山西医学院学报.1994, 25(增刊):36.
[2]Porreco RP, Thorp JA. TheCesacean birth epidemic: Trends, Causes and aolutions. Am J Obstet Gynecol, 1998(179):657-664.
[3]徐晓阳, 姚珍薇, 王焕英, 等.产后性生活质量与分娩方式的关系.中华妇产科杂志, 2003, 38(4):219.
[收稿日期：2014-03-12]
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