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编号:13127013
肿瘤救援失败对护理和质量改进的影响
http://www.100md.com 2014年5月25日 《中国实用医药》 2014年第15期
并发症,死亡率,救援手术后并发症的预防和管理是医疗质量改善的重要环节[1],救援失败即可治疗的严重并发症患者发生
     【摘要】目的分析肿瘤患者救援失败的频率、 癌症类型和并发症的相关因素, 探讨肿瘤救援概念在肿瘤科护理实践中的实际应用。方法24618例肿瘤患者纳入分析。分析每种并发症的频数分布及患者死亡率, 肿瘤种类与并发症的关系。主要变量为30天死亡率、手术后并发症、肿瘤类型。结果最常见并发症为消化道出血 (13.2%);但是, 因呼吸道并发症死亡占37.1% 。通过急诊入院患者的并发症(71.9%)高于择期住院(43.9%)。结论可治疗但严重的并发症在肿瘤患者中常见并可致命, 并发症频率和病死率与癌症类型之间有很大关联。

    【关键词】肿瘤;并发症;死亡率;救援手术后并发症的预防和管理是医疗质量改善的重要环节[1], 救援失败即可治疗的严重并发症患者发生死亡, 是检验住院患者护理质量的一项重要指标[2]。救援失败与护理质量存在重要关联, 当护士发现异常情况时预示并发症的发生或进展, 护士常常需要采取一线干预措施。通过早期识别并发症和及时干预, 可能会使患病率、死亡率及医疗费用降低到最低限度[3]。虽然, 对于护理质量的结局测验研究不断增多, 但一些措施很难在临床实践中得到应用。研究表明肿瘤手术患者结局具有很大变异[4-6], 研究发现, 护理效果和医院特征对肿瘤患者的结局具有重要影响[7] ......

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