【摘要】目的探讨CT引导下肝囊肿置管引流并无水乙醇硬化治疗的临床价值。方法对17例肝囊肿患者进行CT引导下经皮穿刺置管引流并无水乙醇硬化治疗, 并追踪观察疗效。结果术后6个月以上随访, 经CT复查, 囊腔明显缩小或消失15例, 无严重并发症出现。结论CT引导下经皮穿刺置管无水乙醇硬化治疗肝囊肿操作简单, 创伤小, 疗效显著。

    【关键词】CT引导；肝囊肿；无水乙醇肝囊肿是一种较常见的肝良性疾病, 小的无症状的囊肿不需治疗, 大的有症状的囊肿需治疗, 传统的治疗多采用手术切除或开窗引流, 患者需经受开腹手术的痛苦, 手术创伤大、并发症多、费用高、恢复慢, 而CT引导下介入治疗安全有效, 可以替代传统的手术治疗[1]。本科从2010~2013年采用CT引导下经皮穿刺置管引流并注射无水乙醇的方法治疗肝囊肿17例, 取得较好效果, 现报告如下。

    1资料与方法

    1. 1一般资料本组17例, 男10例, 女7例, 年龄35~72岁, 其中多发性囊肿2例, 囊肿直径6~14 cm。11例患者有不同程度的右上腹不适、腹胀、包块等临床症状。所有患者均无酒精过敏史, 均经过CT增强扫描确诊。

    1. 2方法CT扫描装置为Picker Ultra-Z 螺旋CT, 穿刺引流管为8F猪尾巴引流导管, 硬化剂为医用无水乙醇。术前查血常规、凝血四项及肝肾功能等均正常, 碘过敏实验阴性。术前禁食4 h, 签署知情同意书。根据囊肿部位, 采取适当体位, 用自制栅栏条在患者病灶体表处做标记, 使用螺旋CT扫描确定最佳穿刺点, 并测定最佳穿刺深度和角度 ......