质量与安全是衡量科室优劣的重要标志，只有高度重视医疗质量，充分保障医疗安全，才能真正做到科室可持续发展。自2011年山东省章丘市妇幼保健院建立三级质量控制管理体系以来，明显提高了质量管理水平，确保了优质高效的医疗质量及安全，收效显著，现总结如下。

    1 建立质控体系

    根据ISO9000标准，本院于2011年末建立了三级质量控制管理体系，促进了质量管理制度化建设，即建立医院质量管理委员会、质控科、科室质控小组等三级质量控制管理体系。

    2 成立科室质控小组

    由科主任担任组长，包括护士长在内中级以上职称者4～5人组成。结合妇产科特点及发展趋势，本着一切以患者及产妇为中心，以质量为核心，以提高医疗质量、防范医疗隐患为目的的原则，制定相关质量控制管理方案、规章制度、工作计划、实施措施、发展规划，责任落实到人，与绩效工资挂钩。科主任运筹帷幄，通观全局，分工明确。质控小组对科室质量把关，定期不定期自查，自我督察、自我整改，及时归纳总结，不断创新，定期分析科室各阶段动态质量，及时采集患者反映问题，提出整改措施，每月书写自查报告。

    3 质控小组工作流程

    31 为及时掌握本科危重患者抢救及日常医疗工作运行情况 ......
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    弭海燕 山东省章丘市妇幼保健院;

    【摘要】正质量与安全是衡量科室优劣的重要标志,只有高度重视医疗质量,充分保障医疗安全,才能真正做到科室可持续发展。自2011年山东省章丘市妇幼保健院建立三级质量控制管理体系以来,明显提高了质量管理水平,确保了优质高效的医疗质量及安全,收效显著,现总结如下。1建立质控体系根据ISO9000标准,本院于2011年末建立了三级质量控制管理体系,促进了质量管理制度化建设,即建立医院质量管理委员会、质控科、科室质控小组等三级质量控制管理体系。

    【关键词】 医疗质量 质量控制 质量管理水平 质控体系 妇产科 管理体系 满意度调查 科室 制度化建设 优质高效

    【分类号】R197.3

    作者单位:250200山东省章丘市妇幼保健院质量与安全是衡量科室优劣的重要标志,只有高度重视医疗质量,充分保障医疗安全,才能真正做到科室可持续发展。自2011年山东省章丘市妇幼保健院建立三级质量控制管理体系以来,明显提高了质量管理水平,确保了优质高效的医疗质量及安全,收