浅析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择与母婴结局

http://www.100md.com 2013年9月5日 中国实用医药2013年第25期

     【摘要】 目的 分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择与注意事项。方法 回顾分析本院2003年3月至2013年3月136例瘢痕子宫再次妊娠住院分娩，其中：阴道分娩20例，剖宫产术116例。结果 阴道试产20例，成功15例，成功率75%，阴道分娩组出血量，产后发热率，住院天数，花费，均低于剖宫产组。剖宫产组中切口位置选择，原切口以下及以上再出血量，晚期产后出血及切口血肿均有显著差异。结论 瘢痕子宫在严格掌握试产条件下，采取阴道分娩是可行的，并且具有并发症少，住院时间短，花费少的优点。再次剖宫产术中切口的选择及胎头助娩的方法，利于母婴安全。

    【关键词】 瘢痕子宫；再次妊娠； 子宫下段； 分娩方式； 母婴结局

    目前我国剖宫产率逐年升高，剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠者，也随之增加[1]，瘢痕子宫再次剖宫产率高达879%，远高于国际卫生组织提出的瘢痕子宫顺产率大于60%，随着医疗技术及设备的进步 ......
------
    郭红 山东省新泰市妇幼保健院;

    【摘要】目的分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择与注意事项。方法回顾分析本院2003年3月至2013年3月136例瘢痕子宫再次妊娠住院分娩,其中:阴道分娩20例,剖宫产术116例。结果阴道试产20例,成功15例,成功率75%,阴道分娩组出血量,产后发热率,住院天数,花费,均低于剖宫产组。剖宫产组中切口位置选择,原切口以下及以上再出血量,晚期产后出血及切口血肿均有显著差异。结论瘢痕子宫在严格掌握试产条件下,采取阴道分娩是可行的,并且具有并发症少,住院时间短,花费少的优点。再次剖宫产术中切口的选择及胎头助娩的方法 ,利于母婴安全。

    【关键词】 瘢痕子宫 再次妊娠 子宫下段 分娩方式 母婴结局

    【分类号】R719.8

    目前我国剖宫产率逐年升高,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠者,也随之增加[1],瘢痕子宫再次剖宫产率高达87.9%,远高于国际卫生组织提出的瘢痕子宫顺产率大于60%,随着医疗技术及设备的进步,对瘢痕子宫阴道试产的安全性有了技术支持,为探讨阴道分娩与再次剖宫产分娩的差异,以及再次