消化性溃疡抗幽门螺杆菌治疗临床观察
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作者单位：450004 郑州巿第一人民医院消化内科 消化性溃疡的发病机理十分复杂， 普遍认为Hp 感染在消化性溃疡的发病机理中起着十分重要的作用， Hp 相关性消化溃疡在根除Hp感染后， 能显著提高溃疡愈合的质量， 减少复发， 减少并发症[1]。我们选用雷尼替丁、胶体铋、克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡Hp阳性的患者， 取得了相近的治疗效果。现介绍报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 选取60 例消化性溃疡Hp 阳性的患者，全部患者均为活动性溃疡。在1 月内未使用抗生素， 铋剂、质子泵抑制剂及H2 受体拮抗剂， 分别在患者胃体小弯、角切迹、胃窦大弯及溃疡病灶周边取活检3 块黏膜组织做Hp 检查及病理检查。Hp 检查采用快速尿素酶测定及活组织涂片染色[2]。所有病例随机分为治疗组、对照组各36例。经统计学处理， 两组在性别、年龄、消化性溃疡部位及溃疡病灶范围上差异无统计学意义(P>005)。
12 治疗方法 治疗组给予雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)400 mg， 2次/d口服； 胶体铋铋(CBS) 480 mg/ d， 2 次/ d， 口服； 克拉霉素250 mg， 2 次/d 口服甲。对照组给予奥美拉唑20 mg， 2 次/d口服， 克拉霉素250 mg，2次/d 口服，2组疗程均为1周。
13 疗效判定 Hp检查： 治疗结束后8周末、6个月末，分别在胃体小弯、角切迹、胃窦大弯侧取活组织3 块做组织切片染色检查Hp 及快速尿素酶测定 ......
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