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编号:13166184
颅骨修补64例临床分析
http://www.100md.com 2013年4月25日 赵占升
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     【摘要】 目的 研究使用不同材料进行颅骨修补术的效果。方法 选取我院近年进行的颅骨修补术64例,所用修补材料为:仿生颅骨23例,有机玻璃18例,钛合金16例,自体颅骨7例。观察使用此4种材料患者的近期及远期并发症情况。结果 术后平均随访12个月,并发症发生率情况为:仿生颅骨174%,有机玻璃333%,钛合金125%,自体颅骨429%,总发生率为234%(15/64)。结论 准确判断手术指征,熟练把握科学的手术时机,选择合理的颅骨修补材料,进行精细化手术操作能大大降低颅骨修补术并发症率。

    【关键词】 颅骨修补;并发症;仿生颅骨

    作者单位:454150 焦作,焦煤集团中央医院神经外科 颅骨缺损是神经外科手术的常见并发症之一,它不仅会改变患者的外貌,还会导致颅骨防御功能损失,病情严重者甚至会引起精神疾病。因此,进行及时、有效的颅骨修补极为重要。手术是当前颅骨修补的主要方法,该法操作难度不大,但容易产生术后并发症,给患者及其家属带来沉重的精神负担及经济压力。笔者在此结合我院近年行颅骨缺损术64例,分析不同修补方法的优劣性,以为临床应用提供参考。

    1 资料与方法

    11 基本资料 选取我院神经外科2009年1月至2010年3月期间行颅骨修补术患者64例。具体资料为:男37例,女27例,年龄6~73岁,平均(321±56)岁。致病因为:颅部外伤30例,肿瘤术及脑血管病术后颅骨缺损分别为19例、15例。缺损部位为:颞顶部28例,额颞部18例,额部11例,枕顶部7例。缺损面积25 cm×3 cm~8 cm×115 cm,平均55 cm×6 cm。修补时间:术后立即修补14例,术后1~3月内修补21例,术后4~6月内修补18例,术后6月至1年修补11例。

    12 修补方法 本文64例患者根据修补材料选择共分为4组 ......

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