慢性乙型肝炎合并肺结核患者37例临床分析
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【摘要】 目的 探讨慢性乙型肝炎合并肺结核患者的乙肝病毒标志物阳性情况、肝功能指标异常的特点，为临床治疗此类患者提供参考。方法 对37例慢性乙型肝炎合并肺结核患者(实验组)资料与45例慢性乙型肝炎患者(对照组)资料进行临床分析，对比两组患者的HBsAg、HBeAg、HbeAb、HbcAb血清阳性表达情况和肝功能指标异常情况。结果 两组患者的HBsAg、HBeAg、HbeAb、HbcAb血清阳性表达情况差异无统计学意义(P>005)；实验组患者ALT高于对照组(P<005)，实验组患者TB高于对照组(P<005)，实验组转折A/G值低于对照组(P>005)。结论 慢性乙型肝炎合并肺结核患者的肝功能损害较慢性乙型肝炎患者重，在灵床治疗时需注意保护肝功能，避免使用肝毒性药物。
【关键词】 慢性乙型肝炎；肺结核；肝功能
作者单位：453003 新乡医学院第三附属医院感染科 慢性乙型肝炎患者发病机制复杂，病程反复，需长期用药，在病情进展过程中伴有不同程度的肝细胞受损和肝纤维化、肝功能损伤，免疫因子免疫蛋白释放减少，机体免疫功能下降，部分患者可以感染结核或结核复发[1]。现将37例慢性乙型肝炎合并肺结核患者资料与45例慢性乙型肝炎患者资料进行临床分析，以期对临床诊治有所帮助。
1 资料与方法
11 一般资料 选择我科2008年6月至2011年6月收治的37例慢性乙型肝炎合并肺结核患者为实验组：其中男24例，女13例，年龄36～85岁，平均年龄(4327±316)岁，所有患者均有慢性乙型肝炎病史，经血清病源学检查及肝功能指标检查都符合《病毒性肝炎防治方案》[2]，同时患者的临床表现、实验室检查和影像学检查符合《临床诊疗指南结核病分册》[3]。选择同期收治的45例慢性乙型肝炎患者为对照组：男33 例，女12 例，年龄26～71 岁，平均(4167±219) 岁，其中轻度37 例，中度29 例，重度24 例，根据有肝炎临床症状、肝功能异常情况并且经血清病源学检查，其分型经临床和实验室ALT、白蛋白、胆红素等项检查确诊，诊断符合《病毒性肝炎防治方案》[2]。
12 一般资料
121 实验组患者一般资料 37例患者是慢性乙型肝炎并初治肺结核或复治肺结核患者。与慢性乙型肝炎相关资料为：①病程1～2年26例、2～4年13例、4～5年3例、5年以上3例 ......
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