原发性肝癌根治术后多次TACE方案预防复发的临床研究
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2013年3月5日
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张岳林 孙军辉 聂春晖 陈黎明 蔡丽霞 何健娣 章丽霞 王伟林 郑树森 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科及器官移植重点实验室;
【摘要】目的探讨多次肝动脉化疗栓塞(TACE)预防原发性肝癌(HCC)术后复发的临床疗效。方法回顾性收集2008年1月至2009年7月间HCC根治术后患者68例,其中单纯手术治疗的患者40例(对照组)和术后接受三次预防性TACE的患者28例(研究组),研究组患者均于术后1～2月给予首次预防性TACE,此后每隔2～4个月重复一次,总共三次。全部病例在根治术后随访36～40个月,对比分析两组间1、2、3年的累计复发率。结果 HCC根治术后,对照组1、2、3年累计复发率分别为57.5%、65.0%、67.5%。研究组1、2、3年累计复发率分别为7.1%、25.0%、28.6%。统计学分析研究组1、2、3年复发率均明显低于对照组(P值均0.05)。研究组所有患者TACE术后副反应较轻,未出现严重并发症。结论 HCC根治术后给予三次预防性TACE是安全有效的,可显著降低术后复发率,延长肝癌患者无瘤生存期。
【关键词】 化疗栓塞 原发性肝癌 肿瘤复发 根治性切除
【基金】传染病重大专项(项目编号:2012ZX10002-017) 重大科技专项重点社会发展项目(项目编号:2009c03012-1)
【分类号】R735.7
肝癌根治性切除术已经成为治疗原发性肝癌(HCC)的首选方式,但术后5年复发率高达60～70%,直接影响了肝癌的总体疗效[1]。肝动脉化疗栓塞术(TACE)作为肝癌术后的综合治疗方法之一已经被越来越多的外科医师所接受,但对其疗效仍有争议。本研究的主要目的是分析HCC根治术后行三次
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