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编号:12351730
经内环口下方微小切口治疗小儿腹股沟斜疝临床效果分析
http://www.100md.com 2013年1月5日 《中国实用医药》 2013年第1期
     【摘要】 目的 探讨经内环口下方约0.5 cm横纹处微小切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法 我院2008年6月至2012年3月经下腹部内环口下方约0.5 cm横纹微小切口治疗小儿腹股沟斜疝68例,随访6月至4年。结果 所有68例患儿全部临床治愈,切口均Ⅰ期愈合,无并发症及疝复发。结论 经内环口下方约0.5 cm横纹处微小切口治疗小儿腹股沟斜疝是较为理想的微创手术方式,值得推广和开展。

    【关键词】 小儿;腹股沟斜疝;微小切口;超高位疝囊结扎

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院普外科腹股沟斜疝患儿共68例,其中男62例,性6例。年龄6个月至12岁,6岁以下者54例,占79.4%。右侧45例,左侧19例,双侧4例(为双侧且均为男性患儿)。62例男性患儿均可触及双侧精索及睾丸,无合并隐睾,其中有4例合并轻度鞘膜积液占5.9%,有疝嵌顿病史15例占22.1%。术前检查腹股沟区均有可复性包块,指诊皮下环扩大、咳嗽时指尖有冲击感等,均符合腹股沟疝诊断。所有手术均为择期手术。患儿病程2月至3年,平均1.4年。

    1.2 手术方法及麻醉 所有患儿均采用氯胺酮全身麻醉,取右侧或左侧下腹部内环口下方约0.5 cm横纹处微小切口(长约0.8~1.0 cm),于标记处尖刀仅切开皮肤全层,以免损伤皮下血管。 用纹氏血管钳指向腹股沟管方向交替钝性分离皮下组织及腹外斜肌腱膜达提睾肌,提起提睾肌表面筋膜,钝性分离提睾肌,在精索内侧提起白色疝囊于切口外 ......

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