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编号:12248404
超声诊断人造血管移植动静脉内瘘后血栓形成1例
http://www.100md.com 2012年7月15日 《中国实用医药》 2012年第20期
     作者单位 110802 沈阳,沈阳军区二O二医院特诊科 患者男,43岁,慢性肾功能不全尿毒症期4年,透析4年,经多次直接动静脉内瘘吻合术失败,自身血管无法利用,人造血管移植术是患者的选择之一。

    择期在臂丛麻醉下予患者行左上肢人造血管移植动静脉内瘘成形术,于腕关节上8 cm纵行切开约2 cm,以08 cm隧道探将非生物材料聚四乙烯(PTEE)内径06 cmU形人造血管植入于皮下,头静脉及肱动脉与人造血管用60丝线吻合,经彩色多普勒超声检查:使用美国PHILIPSIE33彩色超声诊断仪,探头频率3~11 MHz,人造血管内血液运行通畅,(图1)患者定期血液透析。

    术后2周,患者左上肢肿胀,经彩色多普勒超声探查:人造血管内未探及彩色血流,可见弱回声充填(图2),考虑血栓形成。

    彩色多普勒超声是唯一检测人造血管是否通畅的方法,无创伤,无痛苦,及时准确监测人造血管通路,及时采取治疗措施,能有效的减轻患者痛苦和提高患者生活质量。, http://www.100md.com(刘彤 许可 王云慧)