儿童睡眠癫痫电持续状态的临床与脑电图变化
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唐家彦 张胜 朱建萍 付四毛 中山市博爱医院儿科;
【摘要】目的探讨儿童睡眠癫痫电持续状态(ESES)临床和脑电图变化。方法收集2009年6月至2011年8月本院诊断ESES的患儿31例,分析其临床资料。结果 21例患儿单药控制临床发作疗效欠佳,丙戊酸钠联合用药治疗反应良好,首发年龄越小,则发作和EEG异常的持续时间越长。药物及激素治疗效果越差。13例(42%)予甲泼龙冲击治疗,9例(69%)在甲泼尼龙冲击疗程结束后癫痫发作控制,或发作减少50%以上,3例(23%)发作无改善。5例(38%)神经心理损伤及运动倒退情况明显好转,2例(15%)好转半年后再次出现神经心理倒退,6例(46%)较治疗前无变化。结论甲泼尼龙对ESES临床治疗疗效不一。对于消除中央区-颞区电持续续状态效果明显,但对特发性枕区癫痫伴ESES现象及年龄2岁癫痫患儿疗效欠佳。
【关键词】 睡眠癫痫电持续状态 脑电图 儿童
【分类号】R742.1
睡眠癫痫电持续状态并非一个独立的癫痫综合征,表现为睡眠中持续的癫性电活动。少数患儿出现既有的语言功能倒退、认知损伤、行为异常等表现[1]。口服抗癫痫药物疗效欠佳,甲基强的松龙对治疗电持续状态,改善患儿的预后效果明显[2]。我们总结本院确诊的31例ESES患儿临床、脑电
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【摘要】 目的 探讨儿童睡眠癫痫电持续状态(ESES)临床和脑电图变化。方法 收集2009年6月至2011年8月本院诊断ESES的患儿31例，分析其临床资料。结果 21例患儿单药控制临床发作疗效欠佳，丙戊酸钠联合用药治疗反应良好，首发年龄越小，则发作和EEG异常的持续时间越长。药物及激素治疗效果越差。13例(42%)予甲泼龙冲击治疗，9例(69%)在甲泼尼龙冲击疗程结束后癫痫发作控制，或发作减少50%以上，3例(23%)发作无改善。5例(38%)神经心理损伤及运动倒退情况明显好转，2例(15%)好转半年后再次出现神经心理倒退，6例(46%)较治疗前无变化。结论 甲泼尼龙对ESES临床治疗疗效不一。对于消除中央区颞区电持续续状态效果明显，但对特发性枕区癫痫伴ESES现象及年龄<2岁癫痫患儿疗效欠佳。
【关键词】 睡眠癫痫电持续状态；脑电图；儿童
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