腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术42例
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刘健康 廊坊市固安县中医院;
【摘要】目的总结腹腔镜下胆总管探查取石术的临床经验,探讨改进手术技巧、提高手术疗效的方法。方法将在2008年1月至2010年9月施行的腹腔镜下胆总管探查取石术42例患者作为Ⅰ组,同时选取近期42例开腹胆总管探查取石术患者作为Ⅱ组,对手术过程、手术并发症、术后恢复等情况进行回顾性对比分析。结果Ⅰ组平均手术时间(220±58)min,明显长于Ⅱ组(130±45)min(P0.05)。Ⅰ组术中出血量为(30±10)ml,Ⅱ组术中出血量为(75±21)ml(P0.05)。Ⅰ组术后下床时间及出院时间分别为(21.5±7.5)h和(7.5±2.5)d,明显短于Ⅱ组(49.7±14.3)h(P0.05)和(13.3±5.2)d(P0.05)。Ⅰ组术后胆瘘发生率为9.5%(4/42),与Ⅱ组4.8%(2/42)无统计学差异(P0.05)。Ⅰ组结石残留率为19.0%(8/42),与Ⅱ组14.3%(6/42)无统计学差异(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜下胆总管探查取石术安全、可行,取石效果与开腹手术相当,创伤小、术后恢复快。
【关键词】 腹腔镜 微创外科 胆总管探查取石术 胆道外科 胆总管结石
【分类号】R657.4
腹腔镜胆囊切除术已成为常规手术,随着腹腔镜技术的提高,越来越多的腹部手术被腹腔镜攻克,腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)是胆道微创外科的又一次飞跃。我院自2008年1月开展此手术,至2010年9月共进行48例,42例在腹腔镜下成功完成,6例
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腹腔镜胆囊切除术已成为常规手术，随着腹腔镜技术的提高，越来越多的腹部手术被腹腔镜攻克，腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)是胆道微创外科的又一次飞跃。我院自2008年1月开展此手术，至2010年9月共进行48例，42例在腹腔镜下成功完成，6例中转开腹，本文将42例全腹腔镜下胆总管探查术与近期42例开腹胆总管探查术进行比较。
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