盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察
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【摘要】 目的 探讨在治疗带状疱疹时使用盐酸伐昔洛韦进行治疗在临床上的疗效。方法 采用平行对照的方法，将接受观察的70例患者随机的平均分成两组，其中一组35例患者采用盐酸伐昔洛韦进行治疗，另外一组35例患者采用阿昔洛韦进行治疗，这两组患者的疗程均为8 d，在用药治疗之后分别对这两组患者在临床上的体征以及症状上的改善情况进行记录。结果 盐酸伐昔洛韦组对于治疗带状疱疹的有效率为80%，而阿昔洛韦组在对于治疗带状疱疹的有效率为45.7%。与此同时，在止痛时间、止疱时间以及结痂时间上，盐酸伐昔洛韦明显短于阿昔洛韦，而且在两种调查结束后，调查结果都存在着很显著的差异性，具有统计学意义(P<0.01)。结论 在对于带状疱疹的治疗上，盐酸伐昔洛韦的治疗效果显著，出现不良反应的情况比较少，对于带状疱疹的治疗是一个安全可靠的药物。
【关键词】
盐酸伐昔洛韦；阿昔洛韦；带状疱疹
作者单位：225300江苏省泰州市人民医院皮肤科
作为一种在临床上比较经常见到的病毒感染性皮肤病，带状疱疹的主要表现是群集性水泡单侧带状分布伴随着很明显的疼痛的感觉。在这之中，疼痛的感觉会非常明显，如果对于带状疱疹这种疾病没有进行及时的治疗，患者是很容易出现后遗神经痛这一后遗症的。所以我们对在治疗带状疱疹时常用的两种治疗药物盐酸伐昔洛韦和阿昔洛韦进行对比研究，发现盐酸伐昔洛韦对于治疗带状疱疹会有一个很好的治疗效果，本文就是对这一问题进行研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择70例患有带状疱疹的患者，其中男37例，女33例，年龄17~69岁，将这70例患者随机的平均分成两组。可以说这两组患者在性别与年龄等方面是不存在着很明显的差异的。
1.2 方法 选择其中一组患者，对该组患者运用盐酸伐昔洛韦进行治疗，以8 d为一个疗程。与此同时，剩下的另一组患者则运用阿昔洛韦进行带状疱疹的治疗，同样以8 d为一个疗程。主要的判定标准以及疗效观察指标[1]是对患者接受治疗的止痛时间、结痂时间以及止疱时间进行观察，并且对患者的不良反应进行观察。
1.3 统计学方法 在这次的调查研究中，得出的所有数据利用统计学软件SPSS进行分析，采用t来检验计量资料，而对于计数资料则是采用χ2进行检验。
2 结果
通过表1我们可以看出在同时运用盐酸伐昔洛韦和阿昔洛韦对带状疱疹进行治疗之后，对于治疗带状疱疹的止痛时间、止疱时间以及结痂时间等方面，盐酸伐昔洛韦所用的时间比较短，所以说盐酸伐昔洛韦的效果要明显好于阿昔洛韦，两者在进行比较时存在着明显的统计学差异，具有统计学意义(P<0.01)。
而表2则向我们显示出，在治疗效果方面盐酸伐昔洛韦与阿昔洛韦相比明显比较好，盐酸伐昔洛韦对于带状疱疹的治疗有效率可以达到80%，相对而言，阿昔洛韦对于带状疱疹的治疗有效率只有45.7%。
3 讨论
在国内对于治疗带状疱疹以往经常使用阿昔洛韦，因为在减轻急性疼痛以及加速皮肤损伤的愈合等方面阿昔洛韦有着很好的疗效，但是如果对阿昔洛韦采用口服的方式进行治疗的话，就会出现生物利用度低、吸收不完全以及半衰期短等情况，所以口服这种药物进行带状疱疹治疗的患者就需要增大口服的剂量，患者每日都要保持5次左右的药物服食。除此之外，这种药物的依从性也很差。
作为以阿昔洛韦为基础而研制出来的一种新型的抗病毒片剂，盐酸伐昔洛韦可以称得上是阿昔洛韦的前体，与阿昔洛韦相比它的水溶性更高，甚至是它的150倍。由于盐酸伐昔洛韦被患者所服用，当它进入到患者体内之后就会被水解，进而变成为阿昔洛韦，所以在某种意义上讲盐酸伐昔洛韦在口服利用度方面要好于阿昔洛韦，甚至是阿昔洛韦口服利用度的三到五倍[2]。进入患者体内的盐酸伐昔洛韦被迅速的吸收，最后被完全水解成为阿昔洛韦，这样在血浓度等方面就可以得到与静脉注射阿昔洛韦相同的治疗效果，并且不会增加服药后的副作用。而在生物利用度方面，盐酸伐昔洛韦更是以三到五倍的情况高于阿昔洛韦。同时将它与阿昔洛韦二者体内的抗病毒活性进行比较，我们会发现它体内的抗病毒活性明显比较好[3]。患者服用盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹，患者的后遗神经痛与服用阿昔洛韦相比持续的时间明显变短了，而且盐酸伐昔洛韦的安全性也明显好于阿昔洛韦[4]。
从以上的调查研究中，我们可以得出在对于带状疱疹的治疗上，盐酸伐昔洛韦的治疗效果明显好于阿昔洛韦，可以说效果显著。同时在缩短止痛时间、止疱时间、结痂时间以及对患者的体征、症状等方面有着很明显的优越性。在对于带状疱疹治疗的有效率方面，盐酸伐昔洛韦也明显高于阿昔洛韦，并且能够保证患者的服药方便，同时也可以减少不良反应，可以说盐酸伐昔洛韦是一种安全有效的治疗带状疱疹的药物。
参 考 文 献
[1] 贾冬梅，苏海辉，张颖，等.更昔洛韦治疗带状疱疹多中心开放研究.临床皮肤科杂志，2006，35(11)：743.
[2] Ellon GB.Selectinly of artiherpelicageh 9-(2-hydroxy-elhexyholhyl) guanine ......
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