内固定加外固定综合治疗多条多段肋骨骨折的临床研究
【摘要】 目的 探讨内固定+外固定综合治疗多条、多段肋骨骨折的临床效果。方法 32例多条、多段肋骨骨折患者均在气管内麻醉下进行手术，其中急诊手术8例(2例开放性骨折，6例合并严重反常呼吸)；3~5 d内手术24例。32例患者全部为2~10条肋骨骨折，采用2~5块肋骨环抱钛板选择性固定2~3条肋骨，再结合肋骨固定带外固定。结果 32例全部治愈出院，有效率100%。结论 内固定+外固定综合治疗多条、多段肋骨骨折疗效满意。【关键词】 内固定；外固定；肋骨骨折；综合治疗
肋骨骨折是胸部创伤中最常见的，在胸部闭合性创伤中，肋骨骨折约占85%[1]。我院自2010年4月至2011年5月收治的32例多条、多段肋骨骨折采取内固定+外固定综合治疗，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者32例，其中男19例，女性13例。年龄13～70岁，平均42.4岁，均为单侧多发、多段肋骨骨折。外伤原因：车祸伤21例，坠落伤7例，其他外伤4例。肋骨骨折数为2～10条，有多段骨折的12例，前段骨折6例，腋段骨折7例，背段骨折7例，其中开放性骨折2例，合并有严重胸廓塌陷、变形16例；严重血气胸20例，肺挫伤30例；膈肌破裂3例；脾破裂2例；肝破裂2例；肠穿孔1例；四肢骨骨折10例；脊柱骨骨折1例。
1.2 手术方法 本组患者全部采取气管内麻醉，其中25例同时行开胸探查术者采用双腔管单肺通气，其余7例采用常规气管内麻醉；其中开放性骨折合并严重血气胸 ......
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